Признаки сифилиса глотки, формы и методика лечения

Сифилис в горле: причины, симптомы, методы лечения. Сифилис в горле — стадии, симптомы, диагностика и лечение

Признаки сифилиса глотки, формы и методика лечения

В подавляющем большинстве случаев сифилитическая инфекция передается половым путем, но заболевание имеет и другие способы передачи. Независимо от формы сифилиса, патология может передаваться через зараженную кровь и от матери ребенку. В последнем случае будет диагностирован врожденный сифилис. Также поражение гортани возможно при:

  • незащищенном оральном сексе, через такой способ могут заразиться оба партнера;
  • поцелуе, инфицирование происходит при проникновении языка;
  • плохой обработке медицинских инструментов, инциденты встречаются в недобросовестных стоматологических клиниках;
  • использовании чужих средств личной гигиены, зубная щетка или посуда больного подвергают риску здоровых людей;
  • выкуривании одной сигареты с зараженным пациентом.

Сифилис горла редко появляется из-за бытового контакта. Инфицирование происходит только при наличии ослабленного иммунитета или тяжелых хронических заболеваний. Еще одним располагающим к заражению фактором является серьезное повреждение слизистой оболочки.

Если человек ведет здоровый образ жизни, то при тесном контакте с больным существует 25% вероятности что он не заболеет.

Симптомы и признаки орального сифилиса

Симптомы сифилиса горала напоминают состояние во время ангины. Схожесть клинической картины вводит в заблуждение врачей, также большинство пациентов думают, что ангину они способны вылечить самостоятельно, поэтому долго не обращаются к врачу.

Внешние проявления сифилиса зависят от формы нарушения:

  1. Гангренозная. На миндалинах появляются небольшие гранулы. Наблюдается повышение температуры и хроническая усталость. При гангренозном сифилисе в лимфойдной ткани начинаются гнилостные процессы.

  2. Ангинозная. Данная форма проявляется высокой температурой (до 38 градусов) и общими признаками недомогания. Также может болеть горло. Дискомфортные ощущения появляются во время приема пищи и глотания напитков.
  3. Псевдофлегмонозная. Симптомы заболевания такие же, как во время перитонзиллярной флегмоны, что существенно затрудняет постановку диагноза. Обычно сифилис определяют только на втором этапе прогрессирования.
  4. Язвенная. Многочисленные высыпания в области миндалин являются характерной чертой язвенного сифилиса горла. Внутри них располагается серая жидкость.
  5. Эрозивная. Наблюдается одностороннее течение болезни. На слизистой оболочке рта появляются круглые эрозии с серой жидкостью внутри.

  Анализ крови на сифилис

Признаки сифилиса отличаются в зависимости от наличия сопутствующих болезней, возраста и общего состояния организма. Как выглядят высыпания в области рта при инфицировании вы можете увидеть на фото в статье.

Встречаются формы нетипичного проявления болезни, но общие симптомы венерической болезни остаются неизменными:

  • небо приобретает синий или красный цвет в зависимости от вида нарушения;
  • в большинстве случаев носит односторонний характер;
  • на начальных этапах болезни не наблюдаются боли или дискомфорта, что усугубляет состояние пациента;
  • повышается температура до 38 градусов;
  • сыпь в первую очередь появляется на небе, она имеет серый цвет.

Комплексный подход к лечению

Больных с сифилисом горла лечат в условиях стационара.

В большинстве случаев заболевание тяжело поддается лечению, поэтому требуется постоянный медицинский контроль. Терапия в домашних условиях допустима при частом посещении врача.

Лечение направлено на предотвращение разрушения гортани. Для этого назначается курс внутримышечных или внутривенных антибиотиков, а также полоскание, ингаляции, иммуномодуляторы и физиотерапевтические процедуры.

Выбор антибактериального средства осуществляется исходя из причины заболевания и его течения. Для устранения трепонем используется пенициллин, цуфалоспарин или медикаменты из группы макролидов.

На поздних этапах течения болезни применяются медикаменты висмута.

Когда воздействию трепонем подвергается глотка и носовая полость, врачи назначают своим пациентам растворы гидрокарбоната натрия или перманганата калия. Этими лекарствами делают промывание, чтобы облегчить состояние больного.

Также осуществляется местное лечение сифилиса горла. При наличии сухости и дискомфорта используется щелочно-масляная смесь, для более эффективного воздействия ее используют во время ингаляций.

В качестве дополнительных средств применяются лекарства на основе пенициллина в виде спрея.

Симптоматическое лечение сифилиса гортани и полости рта предполагает прием жаропонижающих средств, лекарств для стимулирования работы иммунной системы и пробиотиков. Последняя группа медикаментов необходима для поддержания нормальной работы кишечника во время приема антибактериальных средств.

Чтобы проводимая терапия была эффективной, необходимо придерживаться правил:

  1. Следить за питьевым режимом. При регулярном употреблении воды из организма быстрее выйдут токсические вещества.
  2. Не нарушать режим отдыха. В стационаре врачи не позволяют пациентам напрягаться, но при лечении в домашних условиях это правило не всегда соблюдается. Для скорейшего выздоровления необходимо чтобы пациент отдыхал и хорошо спал.
  3. Соблюдать диету. Рекомендуется питаться только легкоусвояемой пищей с высоким содержанием витаминов и полезных микроэлементов.
  4. Не отклоняться от прописанного курса. Не допускается замена медикаментов средствами народной медицины или самостоятельные решения об отмене какого-то лекарства. Пациенты не хотят принимать медикаменты когда проходят симптомы, но в таком случае появляется вторичный или третичный сифилис горла через несколько лет в осложненной форме.

  Какие могут быть последствия перенесенного сифилиса и что с этим делать

Во время лечения следует исключить тесные контакты с другими людьми и отказаться от интимных связей.

Инкубационный период

Сифилис горла проявляется не сразу. После инфицирования проходит около 20 дней, прежде чем человек замечает ухудшения в самочувствии. Длительность инкубационного периода зависит от состояния пациента.

К примеру, при наличии соматических заболеваний бессимптомно болезнь протекает всего 10 дней. Такая ситуация является наиболее благоприятной, поскольку сифилис обнаруживают на раннем этапе и удается быстро его устранить.

Может быть такое, что патология находится в организме человека на протяжении нескольких месяцев. Инкубационный период в 60-90 дней наблюдается при употреблении антибиотиков перед инфицированием или во время этого процесса.

Подобное наблюдается когда пациент лечится от какого-то другого нарушения. Антибактериальные средства оказываются недостаточно сильными, поскольку не направлены на устранение трепонем, но не позволяют им быстро размножаться в организме.

Поэтому может пройти несколько месяцев перед тем как появятся первые симптомы сифилиса горла.

Меры профилактики

Профилактические меры по предотвращению любой формы сифилиса направлены на исключения случайных половых связей. Врачи рекомендуют пациентам ответственно относиться к выбору полового партнера и при любом виде сексуального контакта использовать барьерные контрацептивы. Они позволяют минимизировать вероятность заражения сифилисом.

Если кто-то из близких вам людей заболел сифилисом горла, то следует придерживаться рекомендаций врача и сделать все возможное для предотвращения передачи инфекции. Больному следует пользоваться отдельной посудой, бельем и стараться избегать тесного контакта с домочадцами.

Всем близким и половым партнерам больного человека необходимо пройти полное обследование и профилактический курс лечения.

Сифилис горла у ребенка

У детей сифилис горла проявляется также, как и у взрослых, но им сложнее переносить заболевание. Врожденный сифилис передается от матери во время беременности или родов, в таком случае малыш может родиться с отклонениями или ослабленным организмом.

  Серологическая реакция на сифилис – анализы, исследования крови

При сифилисе горла у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • частичная или полная потеря голоса;
  • отсутствие аппетита;
  • капризность;
  • сухой кашель, со временем у ребенка начнет отхаркиваться желтая густая слизь.

Лечение сифилиса осуществляется антибактериальными препаратами. Врачами составляется курс как минимум на несколько месяцев. Малышу необходимо постоянно наблюдаться у врача, как минимум 5 лет. Во время этого родители ребенка тоже должны проходить обследование и лечение, даже если симптомы нарушения отсутствуют.

Сложность устранения венерического заболевания у детей заключается в том, что врачам неизвестно как их организм отреагирует на антибиотики. Сильные препараты способны вызвать нарушение работы некоторых внутренних органов, поэтому лечение осуществляется под строгим наблюдением врача и в условиях стационара.

Кроме этого назначают местное использование хлоргексидина, фурацелина или раствора календулы. Обязательными к употреблению являются витаминные комплексы. При обнаружении сифилиса горла у ребенка, от кормления грудью придется отказаться. В молоке может содержаться незначительное количество трепонем даже при отсутствии симптомов нарушения.

Малыша переводят на искусственное вскармливание, в противном случае возможно повторное инфицирование и усугубление состояния здоровья.

Что делать, чтобы не заразить сифилисом окружающих?

Лучшее, что вы можете сделать – это пролечиться.

Источник: https://pro-acne.ru/venerologiya/sifilis-gorla-glotki-gortani-simptomy-i-lechenie-foto.html

Признаки сифилиса глотки, формы и методика лечения

Признаки сифилиса глотки, формы и методика лечения

От момента заражения до проявления первых симптомов может пройти достаточно много времени (инкубационный период до полугода), поэтому узнать о заболевании сразу, практически невозможно. На этом этапе его можно выявить только случайно, при прохождении обследования по поводу других болезней.

Как выглядит первая стадия

Развитие болезни специалисты разделяют на несколько этапов, каждый из которых имеет свою клиническую картину и симптоматику.

На 1-й стадии в ротовой полости могут образовываться небольшие уплотнения (шанкры) размером до 2 см. Болезненные ощущения при этом отсутствуют, но может беспокоить ощущение постороннего предмета во рту.

Как выглядит горло при сифилисе? На начальном этапе заболевания заметны только шанкры, которые незначительно возвышаются над поверхностью слизистой. Они имеют ровную округлую форму с блестящим дном (иногда оно может быть покрыто сероватым налетом рыхлой структуры).

Важно. Чаще всего образование имеет одиночное проявление, но возможно и появление сразу нескольких уплотнений.

Время от времени образования могут прорываться, оставляя на слизистой небольшие ранки.

Атипичным проявлением сифилиса может стать увеличение и уплотнение одной из миндалин (при этом на ней не образуется никаких язв или эрозий, не наблюдается других признаков ангины). Такая форма встречается очень редко и называется шанкр-амигдалит.

На протяжении всего этого периода общее состояние заболевшего никак не изменяется. По прошествии нескольких недель (как правило, 1 – 1,5 мес.) шанкры заживают, язвочки, появившиеся на месте прорвавшихся элементов, рубцуются.

Однако исчезновение внешних проявлений вовсе не означает исчезновения болезни – инфекция продолжает развиваться.

Фото болезни:

Узнайте, как избавиться от першения в горле.

2 стадия

Во втором периоде заболевший уже может ощущать общее недомогание, слабость. Повышается температура. На теле возможны высыпания.

Также характерны охриплость, потеря голоса, першение в горле при сифилисе на второй стадии заболевания.

Одновременно в горле наблюдаются отеки и покраснение миндалин, переходящие на дужки, небо. На слизистой внутри рта могут образовываться папулы (серовато-белые слегка выпуклые образования с покраснением вокруг), локализующиеся на языке, небе, внутренних сторонах щек.

3 стадия

3-я стадия характеризуется красно-синюшными уплотнениями, состоящими из лимфы, клеток и крови, локализующимися перед гортанью или рядом с дыхательным проходом.

Данные уплотнения могут существовать без изменений в течение достаточно долгого времени, после чего резко разлагаются, оставляя после себя ранки.

Важно. На этом этапе заболевания у человека могут ухудшаться слух и обоняние, нередко закладывает уши, затрудняется глотание и дыхание.

Несмотря на ряд специфических симптомов, их недостаточно для того, чтобы назначить лечение. Для подтверждения заболевания необходима дополнительная диагностика, в качестве которой применяются мазки и серологические анализы.

Лечение сифилиса горла и препараты

И симптомы, и лечение сифилиса горла во многом зависят от стадии заболевания. При этом главной задачей терапии является предотвращение разрушения гортани.

Для лечения сифилиса горла чаще всего применяется пенициллин. Он считается наиболее эффективным в борьбе с возбудителем заболевания.

При аллергии на него, может быть заменен на:

  • макролиды, к которым относятся эритромицин и сумамед;
  • тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
  • синтетические антибиотики (левомицетин).

Кроме того, прием антибиотиков может дополняться:

  1. Полосканием и обработкой горла антисептическими средствами. Это могут быть как лекарственные препараты, так и отвары эвкалипта или ромашки. Они не лечат само заболевание, но ускоряют заживление язв и обеззараживают полость рта и горло.
  2. Ингаляциями, которые действуют аналогично полосканиям.
  3. Иммуномодулирующими препаратами, главной целью которых является повышение способности организма сопротивляться заболеванию.
  4. Физиотерапевтическими процедурами.

На поздних стадиях заболевания также назначаются препараты висмута.

При распространении болезни на носовые проходы и пазухи, для обработки применяются растворы марганцовки и гидрокарбоната калия. Если в результате осложнений развивается перихондрит или образуется абсцесс, то требуется хирургическое вмешательство.

Важно. Сифилис горла требует длительного лечения, поэтому терапия проводится в несколько курсов с определенными перерывами между ними.

При этом эффективность лечения увеличивается при соблюдении ряда условий, среди которых:

  1. Достаточный прием жидкости, которая способствует выведению токсинов из организма.
  2. Диета из легкоусвояемой пищи, которая при этом богата витаминами и микроэлементами.
  3. Режим дня, включающий полноценный сон.

Кроме того, при заболевании и на время лечения необходимо минимизировать общение с окружающими.

Как лечить ком в горле от нервов?

Читайте о способах лечения наростов в горле.

Осложнения

Важно помнить, что запущенный сифилис практически неизлечим – можно лишь замедлить процесс, уменьшить симптомы его проявления. При этом заболевание может иметь целый ряд осложнений, к которым относятся:

  • необратимые изменения в костях и внутренних органах;
  • отмирание мягких тканей в области поражения;
  • кровотечения и нарушения в работе кровеносной системы;
  • асимметрия лица;
  • разрушение клеток мозга.

Почему возникает сифилис во рту

В статье мы рассмотрим причины заражения трепонемой, основные симптомы на каждой из стадии болезни и методы эффективной терапии.

У многих пациентов за жизнь нет ни одного примера заражения сифилисом. И, тем не менее, это не делает заболевание более редким или менее опасным, так как заразиться им может абсолютно каждый в любом возрасте и месте.

Во рту заболевание может проявиться по нескольким причинам.

  1. Пациент побывал у врача с нестерильными приборами и инструментами. Как правило, это касается специализаций, направленных на работу в ротовой полости (стоматологи, ЛОРы, инфекционисты, терапевты и т.д.). Трипонема легко передается через кровь, остатки которой могут обнаружиться даже на врачебном инструментарии. Иногда микроорганизм попадает в кровь пациента вследствие неграмотно проведенной инъекции или операции, нестерильных шприцов, скальпелей и т.д.

    Сифилис ротовой полости

  2. Профессиональное заболевание. Одновременно с пациентом в группе риска может находиться и врач (стоматолог, гинеколог, венеролог, терапевт и т.д.), который непосредственно контактирует с заболевшим сифилисом. Как правило, передача возбудителя осуществляется через микротрещины на руках (врач не надел перчатки), либо инструменты и приборы (не прошли соответствующую обработку после контакта с сифилитиком).
  3. Внутриутробная передача трипонемы. К сожалению, некоторые врачи разрешают больной женщине рожать и не проводят надлежащую терапию, после чего малыш появляется на свет уже с симптомами сифилиса в ротике. Заражение происходит внутриутробно через кровь матери.
  4. Травмированная слизистая. Наличие ранок, кровоточивых десен, язвочек и микротрещин во рту — это идеальные условия для существования возбудителя болезни.

    Любой оральный контакт с зараженным сифилисом, а также обычный поцелуй могут стать причиной заражения.

  5. Бытовой путь. Трипонема комфортно себя чувствует в условиях повышенной влажности, поэтому, используя кружку или вилку, зубную щетку или другой предмет после больного, вы рискуете также заразиться сифилисом рта.

Стадии заболевания и характерные симптомы

Многие пациенты интересуются, как выглядит сифилис во рту (фото ниже). Также как и обычный, он проходит через 3 стадии и имеет характерные визуальные проявления.

Первая фаза характеризуется появлением специфического твердого шанкра (безболезненные язвы), на второй фазе они исчезают и заменяются розеолой (сыпь на слизистой), в завершении на третье фазе появляется гумма (узел), изменяющая структуру мягких тканей и даже костей.

Рассмотрим каждую из стадий более детально.

Первая фаза

На фото шанкры сифилитические

Первая фаза  — развивается шанкр. По области, где возбудитель проник в ротовую полость, появляется округлая, красноватая и достаточно твердая язвочка, которая не причиняют дискомфорт пациенту.

Шанкр может появиться в любой области проникновения трипонемы – внутренняя часть щек или губ, язык, небо, гланды и даже десна. Диаметр язвы не превышает 20 мм, а края немного выше центра.

В некоторых случаях появляется не одна, а несколько рядом расположенный шанкр.

Если речь идет о сифилисе языка, то шанкр может напоминать глубокую борозду, спрятанную в складке слизистой.

Субъективные ощущения пациента на этой стадии: уплотнение в ротовой полости неизвестного происхождения, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.

Вторая фаза

Вторая фаза – присоединение папул, стоматитов и других образований. На второй стадии шанкр исчезает, а на смену приходят различные высыпания на теле и слизистой поверхности. Через 7-9 дней в ротовой полости образуются красноватые розеолы, которые объединяются в зоны поражения, увеличиваются. Как правило, этот процесс перетекает в острый диффузный стоматит.

Розеолы не причиняют дискомфорта пациенту, поэтому их также тяжело заметить своевременно.

Пятна располагаются на небе и языке, внутренней окантовке губ. Внутри них содержится высокая концентрация возбудителя. Если в этот период не начать прием антибиотиков, то начинается процесс рецидивов. Пятна то исчезают, то появляются вновь, но уже в виде папул и бляшек.

Папулы, в отличие от розеол, располагаются во рту не симметрично, образуя так званые «рисунки». Если попытаться снять их верхний слой, то начинается шелушение по краям. В случае расположения на языке, рецепторы и сосочки в области атрофируются.

На фото проявления вторичного сифилиса на губах

В некоторых случаях на второй стадии могут появляться и гнойные нарывы (пустулы). Этот процесс сопровождается резким набуханием лимфоузлов всего тела и гипертермией.

Источник: https://yazdorov.win/prostuda/priznaki-sifilisa-glotki-formy-i-metodika-lecheniya.html

Сифилис горла: фото, стадии и методы лечения

Признаки сифилиса глотки, формы и методика лечения

  • 1 Причины возникновения
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика сифилиса
  • 4 Лечение

В первой половине 20 века, сифилис встречался намного реже, чем сейчас. На данный момент, к сожалению, эта болезнь прогрессирует.

Данная болезнь характеризуется поражением кожи, которые могут появляться на любых участках тела, в том числе и гортани.

Протекание такого недуга в горле, сильно отличается от других частей организма. Все это из-за того, что в горле находится большое количество микробов патогенного типа.

При заражении этих микробов спирохетами, начинает сильно мутировать бледная трепонема, которая и есть возбудителем сифилиса.

Инкубационный период зачастую проходит бессимптомно. Поэтому, больной даже может и не знать о том, что уже заражает близких ему людей.

Причины возникновения

Заражение происходит при тесном контакте с больным, который во время контакта, имеет первичную или вторичную стадию заболевания. Именно в этот период, человек может быть опасен для окружающих.

Заразиться можно через поцелуй или если использовать личные вещи больного. Из-за не обработанных должным образом инструментов в стоматологии, так же можно подхватить этот недуг.

Симптомы

Различают 2 вида болезни: врожденный и приобретенный.

При врожденном сифилисе горла, самые первые признаки могут проявиться в 5-6 месяцев. Симптомы очень схожи на те, что характерны уже во вторичном периоде приобретенного сифилиса.

У ребенка проявляется поражение слизистой оболочки, глотки, появляется насморк. В углах губ можно найти трещинки, которые в последствии, превращаются в рубцы, что характерно для такой болезни.

Более поздние признаки могут появиться либо в подростковом, либо в студенческом возрасте. Чаше всего проявляются симптомами, характерными для третьей стадии сифилиса.

К ним добавляются врожденные проблемы носа, глаз, ротовой полости, а так же другие нарушения работы органов чувств и движений.

В приобретенном сифилисе различают 5 первичных форм заболевания:

  1. Ангинозная форма проявляется симптомами одностороннего тонзиллита, который сопровождается повышением температуры до 38С. Так же, могут присутствовать терпимые боли в горле во время глотания. Одновременно со всем этим, развивается лимфаденит.
  2. Эрозивная форма характерна тем, что эрозии появляются чаше всего на одной миндалине. Они имеют круглые края, которые покрываются серым веществом. При прощупывании, складывается впечатление, что дно эрозии похоже по ощущениям на хрящ.
  3. Язвенная форма характерна появлением большого количества очагов на поверхности небных миндалин. Язвы на вид круглой формы с грязно – серым дном. При этой форме заболевания, повышается температура тела до 38С и выше, к этому прибавляются боли в горле, как при глотании, так и спонтанные. По симптомам, эта форма очень похожа на перитонзиллярный абсцесс.
  4. Псевдофлегмонозную форму диагностировать тяжело. ЛОР – врача часто вводят в заблуждение схожие симптомы с перитонзиллярной флегмоной. Ситуация становиться явной только ко второй стадии. Пробное вскрытие образования, либо пробная пункция результатов не дает, при этом, температура держится на отметке 39-40С.
  5. Гангренозная форма чаще всего проявляется на слизистой оболочке миндалин. Прогрессирует гангрена, реже возникают наросты грануляционного типа. Самочувствие пациента резко ухудшается: подымается температура тела 39-40,5С, периодически проявляются ознобы, повышается потоотделение. Миндалина и ткани вокруг нее, подвергаются гангренозному распаду. Через 4-6 недель начинает рубцеваться первичный шанкр миндалин. Но сам сифилитический процесс, к сожалению, длится несколько месяцев.

Если во время протекания первичного периода, сифилис горла обнаружен не был, то он переходит во вторичный период и может длится 3-4 года. Характерными симптомами этого периода является сыпь в горле, ухудшение общего состояния.

Пациента могут беспокоить головные боли, может чувствовать недомогание или слабость, возможны изменения в крови в виде лейкоцитоза или анемии. Так же, под воздействием заболевания находятся внутренние органы и даже кости.

Иногда, случается так, что горло в этом периоде, может не поддаться поражению, а сыпь будет находится только вокруг горла. Тогда, «страдают» больше всего миндалины, небные дужки и вообще вся полость рта.

Во данном периоде различают такие формы заболевания:

  1. Эритематозно — опалесцирующая форма отличается гипермией слизистой зева, так же миндалин и неба. Как и при скарлатине, болезнь иногда захватывает только несвязанные между собой участки слизистой или может совсем не проявляется, а характеризоваться лишь болью в горле по ночам даже без повышения температуры.
  2. Гипертрофическая форма распространяется на лимфаденоидное кольцо глотки. Язычная и небная миндалины больше всего подвержены поражению. Обусловливается такое поражение возникновением кашля, который невозможно укротить никакими средствами. Вследствие чего, прогрессирует регионарная адеиопатия с охриплостью голоса.

Если больной, на протяжении вторичной стадии, так и не получил нужного лечения, тогда, по истечению 3-4 лет, начинается развиваться следующая стадия заболевания.

Эта стадия характерна появлением бугорков и плотных узлов во рту. Развиваться они могут на протяжение 3-5 месяцев.

Эти уплотнения могут появляться как на небе, так и на языке. Со временем, они разрушаются и в итоге, на их месте, образуются язвы. Язвы, в свою очередь, затягиваются в рубцы с маленьким недостатком ткани.

Вследствие чего, происходит изменение строения ротовой полости. Одним из самых неприятных симптомов в этой стадии, является то, что язык деревенеет и перестает двигаться.

Больной теряет способность нормально разговаривать. Такие последствия самостоятельно не восстанавливаются. Но исправить ситуацию все же можно, воспользовавшись услугами пластической хирургии либо протеза.

Диагностика сифилиса

Диагностика такой болезни, как сифилис горла, может быть легкой в одном случае, если лечащий врач изначально заметил образование твердого шанкра.

Но, к сожалению, нехватка опыта в диагностике сифилидов часто приводит к неправильному диагнозу. Твердый шанкр врачи могут спутать с туберкулезной язвой и многими различными язвенными болезнями, которые развиваются в миндалинах.

Для успешной диагностики первичной стадии сифилиса гортани, нужно пройти тест на серологическую реакцию. Так же, пациента направляют сдать анализы на наличие бледной трепонемы в ротовой полости и горле.

Диагностировать сифилис в горле на вторичном периоде – задача не простая. Этот недуг легко перепутать с массой других заболеваний, например с ангиной различных видов, лейкоплакией, герпесом, заболеванием языка (туберкулез, злокачественные опухали) и другими болезнями.

Важным признаком диагностики сифилитического поражения горла, является то, что воспалительный процесс распространяется по краям небных дужек или мягком небе.

Для точного определения сифилиса, нужно провести тест на серологическую реакцию для всех болезней слизистой оболочки ротовой полости и глотки.

В третьем периоде сифилис можно легко перепутать с онкологическими заболеваниями горла и туберкулезом. Для исключения такого типа болезней, пациента направляют на рентген легких и биопсию.

Лечение

Лечение будет наиболее эффективным, если его начинать как можно раньше. Главной задачей врачей в этой ситуации это не допустить разрушения гортани и сохранить ее первоначальный вид и функциональность.

На стационаре, врач должен постоянно наблюдать за состоянием гортани и диагностировать ее дыхательную функцию. Возможны случаи обструкции. В это время больному необходимо оказать немедленную помощь.

Пациенту назначают лекарства, которые устраняют причину болезни. Для этого используют: пенициллин, микролиды, цуфалоспорины, которые уничтожают бледную трепонему.

Для лечения поздней стадии, лучше использовать препараты висмута. Если была так же поражена полость носоглотки, то пациенту назначают промывание раствором гидрокарбоната натрия или 0,1% раствора перманганата калия.

Горло при сифилисе так же можно лечить местно. Для того, что бы смягчить глотку и избавиться от сухости, можно применить щелочно — масляные ингаляции.

Так же, можно воспользоваться аэрозолями на основе пенициллина и других антибиотиков.

Эффективность лечения и степень выздоровления пациентов, больных сифилисом горла, зависит от того, на какой стадии обнаружил болезнь и какой метод лечения выберет врач.

Источник: https://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifilis-gorla.html

Сифилис горла и гортани: симптомы, фото, лечение, отличие от ОРЗ и ОРВИ

Признаки сифилиса глотки, формы и методика лечения

Достаточно редкое заболевание – сифилис гортани – поражает глотку, миндалины, твердое и мягкое небо, а также саму гортань. Заразиться этим заболеванием несложно, достаточно пользоваться с больным одной посудой или средствами личной гигиены. Конечно, заражение происходит и с поцелуем.

Этиология

Инкубационный период заболевания не имеет никакой симптоматики. Поэтому больной все это время даже не подозревает, что подцепил сифилис гортани.

При этом он представляет опасность для окружающих, так как теперь является переносчиком заболевания. Продолжаться это может несколько месяцев. Именно тогда начинают проявляться первые признаки.

Возбудителями инфекции являются бледные трепонемы.

Сифилис – это венерическое заболевание. Поражение гортани происходит при попадании внешнего источника заражения в слюну. Первичное проявление болезни – грязно-серые язвы, имеющие приподнятые края с плотностью хряща.

При вторичном проявлении появляется белый налет в виде пятен. При присоединении вторичной инфекции происходит отек гортани, воспаление ее надхрящницы и омертвление хрящей. При этом возникает перихондрит, при котором возможно нагноение тканей с образованием свища.

Сифилис гортани представляет опасность как для здоровья ЛОР-органов, так и для самого человека. Он может поражать любую ткань, атрофируя ее и приводя больного к инвалидности или смерти.

На фото проявления сифилиса горла

Пути заражения

Для попадания возбудителя заболевания в организм достаточно непосредственного контакта с больным. Сифилис может проникнуть через микропорезы или трещины на слизистой оболочке. Наиболее заразными считаются открытые язвы во рту или на половых органах. Заражение происходит следующими путями:

  1. Оральные ласки
  2. Поцелуи
  3. Переливание крови больного человека здоровому
  4. Контактно-бытовой (через приборы на которых может иметься слюна: посуда, зубная щетка, стоматологические инструменты)

Чаще всего сифилисом заражаются при половых контактах с больным. Входным путем для возбудителя является ротовая полость и верхние дыхательные пути. И те, и другие покрыты слизистой оболочкой – средой для распространения заболевания. Существует вероятность внутриутробного заражения от беременной больной матери.

Возбудители инфекции локализуются на лимфоидной ткани глотки и гортани, что провоцирует неконтролируемые приступы кашля у больного.

Болезненные ощущения сифилис не сопровождают, он развивается достаточно длительный период. Первичное проявление заболевания локализуется на:

  • Слизистой губ
  • Языке
  • Миндалинах
  • Десне
  • Слизистых твердого и мягкого неба
  • Глотке
  • Гортани

Таким образом происходит поражение всей ротовой полости. При этом образуются твердые язвы – шанкры, которые через месяц достигают в размерах 1-2 сантиметра. Поверхность у них гладкая, окрас – ярко-красный. Дно таких образований устлано налетом.

Во вторичном периоде происходит поражение оболочек щек, языка, миндалин, мягкого неба и небных дужек. На них образуются папулы, имеющие четкую округлую форму. Их раздражение провоцирует появление эрозии.

Третичный период сифилиса гортани характеризуется локализацией на слизистых носовой полости, мягком и твердом небе, языке и задней стенке гортани.

Признаки острого воспалительного процесса или увеличение лимфоузлов отсутствует.

Образующиеся язвы – глубокие, ярко-красные, отличаются от окружающих тканей и ограничены от них, на дне устланы грануляциями. Их заживание оставляет после себя видимый рубец.

Подробнее о сифилисе горла, смотрите в анешим видео:

Признаки и проявления

Первая стадия сифилиса гортани протекает без проявления видимых симптомов. Обнаружить его на этом этапе поможет только медицинское обследование. Если заболевание и выявляют, то совершенно случайно, при диагностике других расстройств. Прогрессировать симптоматика начинает на второй стадии:

При осмотре пациента может быть обнаружено удвоение надгортанника, покрытые ранками черпалогортанные складки. Эпителиальный слой слизистой становится ярко-красного цвета с пятнышками, имеющими круглые очертания и покрытые белым налетом.

По мере развития заболевания происходит нарушение дыхательной функции. Способствует этому разрастание язвочек и появление рубцов. На третьей стадии отмечается появление красно-синих уплотнений ткани.

Они представляют собой смесь лимфы и крови. Эти уплотнения объединятся в узлы, которые месяцами могут не менять своей структуры, а потом резко распадаться. В местах их разрушения образуются раны, которые потом зарубцовываются.

Патогенез заболевания

Первая стадия

Слизистая органа, через который произошло заражение, покрывается папулами – пузырьками с прозрачной жидкостью. За неделю они твердеют и превращаются в шанкры, на поверхности которых образуются эрозии.

В зависимости от их проявления сифилис может иметь эриматозную, эрозивную или язвенную формы. На миндалине образуется твердый шанкр, который провоцирует увеличение шейных лимфатических узлов.

Буквально в течение нескольких дней узлы увеличиваются по всему телу.

Вторая стадия

Второй этап характеризуется волнообразным течением. Обострение сменяется ремиссией. Обусловлено это жизненным циклом возбудителя инфекции. Кроме стремительного распространения заболевания по слизистым других органов на коже проявляются характерные высыпания. Может начаться выпадение волос и появиться головные боли.

Третья стадия

Наблюдается при отсутствии лечения на протяжении нескольких лет. В горле образуются гуммозные опухоли. Их вскрытие сопровождается появление язв, покрытых некротическим налетом. Они очень уязвимы к присоединению вторичных инфекций. При их поражении начинается абсцесс. Развитие гнойных воспалительных процессов приводит к потере слуха,. Нарушению голоса и проблемам носового дыхания.

Отличие сифилиса гортани от ОРЗ или ОРВИ

На первой или второй стадии сифилис гортани часто путают по симптоматике проявления с респираторными инфекциями. Шанкр на миндалинах можно принять за проявление одностороннего тонзиллита, а происходящее поражение горла – за ларингит. Принципиальные отличия сифилиса от ОРЗ заключается в следующем:

  1. При ОРВИ отмечается значительное повышение температуры тела, при сифилисе ее может не быть или незначительно повышена.
  2. При сифилисе отек поражает и мягкое, и твердое небо, а слизистая имеет медный цвет.
  3. Сифилитические папулы имеют выраженный красный контур в отличие от пятен, характерных для гнойной ангины.
  4. Гнойный налет при ангине вылечивается за 1,5 недели. Язвы сифилитического происхождения не заживают месяцами.

Еще одной отличительной особенностью является проявление боли. При сифилисе гортани она отсутствует, а при ОРВИ значительно ощутимая.

Об особенностях симптоматики сифилиса смотрите в нашем видео:

Диагностика

Выявить сифилитическое происхождение заболевания поможет анализ крови. Больной подвергается прохождению теста на серологическую реакция Вассермана. Изо рта и горла берется анализ на выявление возбудителя инфекции – бледной трепонемы. С помощью эндоскопа производится осмотр гортани.

При диагностике также проверяется и исключается вероятность развития заболеваний со схожими симптомами (туберкулез, ангина, лейкоплакия). Во время исследований не исключается вероятность наличия злокачественных опухолей.

Прогноз

При отсутствии разрушительных патологических осложнений прогноз выздоровления для пациента благоприятен. Обследование и профилактическое лечение должен получить также постоянный половой партнер больного.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/sifilis.html

Сифилис горла

Признаки сифилиса глотки, формы и методика лечения

Слизистая оболочка рта и горла вовлекается в патологический процесс на всех стадиях сифилиса. Такие проявления очень опасны. Особенно в ранние периоды сифилиса. Потому что элементы сыпи содержат большое количество бледных трепонем.

Симптомы и признаки в горле на первичной стадии сифилиса

В первичном периоде сифилиса шанкр может появляться на задней стенке глотки. Это происходит редко. Причиной возникновения первичной сифиломы соответствующей локализации является оральный секс.

Чаще шанкр, расположенный в глотке, выявляется у женщин. При осмотре заметить его бывает трудно. Хотя обычно визуализируется нижняя половина эрозии. Чтобы увидеть верхнюю, нужно приподнять язычок.

Шанкр на глотке редко протекает в форме язвы. Чаще это эрозия с четкими краями.

Другие локализации твердого шанкра:

Шанкр может иметь типичные признаки, хотя чаще бывает атипичным. Это затрудняет диагностику сифилиса.

Первичная сифилома обычно покрывается бурой коркой. Иногда она выглядит как мелкая папула. Твердый шанкр может быть гипертрофическим (значительно возвышается над уровнем кожи).

Если же он располагается в уголках рта, то может приобретать вид трещины. Она отличается тем, что длительное время не проходит. Трещина может сохраняться неделями, что дает возможность заподозрить сифилис.

При расположении на нижней губе происходит постоянное раздражение шанкра. В результате формируется воспаление и отек. Губа может быть болезненной. Она постепенно смещается вниз, и эти изменения могут быть необратимыми. На стороне поражения увеличиваются лимфоузлы.

Часто присоединяется вторичная инфекция, и в этом случае узлы становятся болезненными. Болезнь бывает трудно отличить по клиническим признакам от герпеса.

Он отличается тем, что:

  • при слиянии мелких пузырьков в эрозию она имеет полициклическую форму, а при сифилисе эрозия круглая, с четкими краями;
  • при герпесе в течение 2-3 дней образуются новые эрозии;
  • есть зуд и покалывание, а при сифилисе никаких ощущений обычно нет;
  • при герпесе эрозии существуют обычно не больше 10 дней.

Гипертрофический шанкр можно перепутать с раком губы. Он тоже безболезненный, сопровождается появлением увеличенных лимфоузлов. Но для рака характерно очень медленное прогрессирование. Опухоль возникает не резко, а постепенно, и растет месяцами.

Кандидоз – еще одно заболевание, от которого нужно отличать сифилис.

Обе патологии могут протекать в форме трещин, которые появляются в уголках рта. Но при кандидозе они быстро исчезают. А при сифилисе могут существовать неделями.

Чаще шанкр одиночный и возникает на спинке языка.

Форма может быть:

  • эрозивной;
  • язвенной (более глубокой);
  • щелевидной (трещины языка);
  • склеротической (напоминает опухоль, не имеет четких границ).

Дифференциальная диагностика проводится с язвами и эрозиями травматического происхождения. Они возникают при кариесе или зубном камне. Появляются обычно на боковых поверхностях языка, в то время как сифилис локализуется на его спинке. Лимфоузлы обычно не увеличиваются.

Сифилис на языке внешне похож на туберкулез. Но при этом заболевании на дне язвы обнаруживаются желтые бугорки. Язва очень болезненна, поэтому прием пищи затруднен.

В то же время при сифилисе в случае поражения языка боль в горле обычно отсутствует.

При первичном поражении миндалины наблюдается её одностороннее воспаление. Миндалина краснеет и увеличивается. На ней может появляться язва или эрозия. Может появляться налет.

Его отличие от дифтерийного в том, что его нельзя снять шпателем.

Сифилис очень похож на ангину. У человека болит горло. Глотание затруднено.

Отличия от ангины:

  • односторонний характер поражения;
  • одностороннее увеличение лимфоузлов;
  • нет системных симптомов (повышенной температуры тела).

Есть две разновидности шанкра этой локализации:

  • эрозия – имеет ярко-красный цвет, форма полукруга, охватывает шейки одного или двух зубов;
  • язва – выглядит как периолярный периостит.

Часто пациенты обращаются не к венерологу, а к стоматологу. Тот может и не заподозрить, что у человека сифилис горла. Потому что симптомы такие же, как при обычных неспецифических инфекциях.

Но определенные отличия все же имеются. При сифилитическом поражении десен наблюдается односторонний лимфаденит. Сама эрозия может быть полностью безболезненной, если не присоединилась вторичная бактериальная инфекция.

Как выглядит сифилис горла в третичном периоде

На этой стадии во рту или в горле может появиться гуммозный сифилид.

Изначально появляется инфильтрация – это зона уплотнения. Затем начинается её распад. Образуется язва или несколько язв. Обычно их диаметр небольшой – не более 1 см.

При осмотре выявляются на твердом нёбе и задней стенке глотки. На дне может выявляться налет – желтый или серый.

Часто язвы имеют неправильную форму. Они окружены валом красно-синюшного цвета. При множественных язвах возможно их круговое расположение. При пальпации они безболезненны.

Хотя некоторые больные жалуются на боль в горле при прохождении пищи, а также ощущение сухости. После заживления элемента остается плотный рубец.

Поражение гортани при сифилисе в детском возрасте

При врожденном сифилисе у детей нередко развивается специфический ринит. В отдельных случаях он распространяется на гортань. Происходит утолщение слизистой оболочки за счет её инфильтрации.

У ребенка появляется осиплость голоса. Возможны и осложнения. Сильный отек приводит к стенозу. Нарушается функция внешнего дыхания. При отсутствии своевременной помощи ребенок может погибнуть от удушья.

Как можно заразиться сифилисом

У взрослого человека сифилис горла заразен даже при поцелуях. А также он может передаваться в случае полового контакта.

Существует два периода, когда заразность максимальная:

  1. Появление твердого шанкра во рту.

При локализации в глотке заразность меньше. При расположении шанкра на губах или языке риск передачи инфекции возрастает.

  1. Сыпь во рту во вторичном периоде.

В этом случае морфологические элементы являются источником бледных трепонем. Вероятность заражения может быть ещё более высокой, чем при первичном сифилисе.

Также теоретически передача инфекции возможна в третичном периоде. Во рту появляются гуммы.

Но на практике заражение маловероятно. Потому что бледных трепонем в гуммозных сифилидах содержатся мало.

Особенности диагностики сифилиса

Микроскопическая диагностика затруднена.

Дело в том, что во рту обитает немало других спирохет. Это не патогенные микроорганизмы, а сапрофиты.

Но на вид они похожи на бледных трепонем.

Количество таких спирохет возрастает в случае любых эрозивно-язвенных поражений во рту. Диагностику микроскопическим способом можно провести, разве что проведя пункцию увеличенного лимфоузла. В нем сапрофитов нет. Поэтому в данной ситуации самые эффективные анализы – это выявление в крови антител.

Серологическая диагностика не отличается от таковой при любой другой форме сифилиса.

Признаки сифилиса горла при ВИЧ

И ВИЧ, и сифилис являются инфекциями с половым путем передачи. Поэтому нет ничего удивительного в том, что обе они могут выявляться одновременно. Клиническое течение сифилиса горла при ВИЧ имеет некоторые особенности.

Он обычно болезненный. Чаще протекает в форме язвы, а не эрозии. Поражаются глубокие слои слизистой оболочки горла.

Обычно присоединяется вторичная инфекция. Бактериальным возбудителем чаще бывает золотистый стафилококк. Появляются клинические признаки ангины.

Во вторичном периоде сифилиса очень часто появляются обширные высыпания во рту и на лице.

Морфологические элементы могут также располагаться в глотке и гортани. Нередко возникают пустулезные сифилиды.

Могут наблюдаться выраженные интоксикационные симптомы, такие как слабость, лихорадка, головная боль. Уже во вторичном периоде во рту и на задней стенке глотки могут появиться гуммы. Хотя при обычном течении сифилиса (без ВИЧ инфекции) они формируются только в третичном периоде.

Особенности диагностики сифилиса горла при ВИЧ:

  1. Микроскопическое исследование.

В отделяемом горла выявления возбудителя сифилиса маловероятно.

Приходится либо проводить биопсию воспалительного очага, либо брать биоптат лимфоузла.

  1. Серологическая диагностика.

Анализы крови на антитела могут оставаться длительное время негативными. И это при том, что уже в первый год болезни может развиться нейросифилис.

В иных случаях результаты бывают резко положительными, даже при слабых симптомах заболевания. Часто после лечения сифилиса при ВИЧ серологические исследования остаются позитивными в течение всей оставшейся жизни.

Особенности лечения сифилиса горла, протекающего на фоне ВИЧ:

  • эффективность пенициллина в обычных дозах снижена;
  • используются более высокие дозы антибиотиков;
  • сифилис часто рецидивирует, поэтому требуется длительное наблюдение, и в случае необходимости терапия проводится повторно.

Лечение сифилиса горла

При сифилисе горла требуется антибактериальное лечение. Назначаются препараты пенициллинового ряда.

Схему терапии подбирает врач. Обычно сифилис горла – это первичный период заболевания. Поэтому лечение может быть проведено амбулаторно.

Могут быть использованы дюрантные пенициллины. Они при однократном введении сохраняют трепонемоцидную концентрацию в крови свыше 2 недель.

Названия препаратов:

  • Ретарпен;
  • Экстенциллин;
  • Бициллин-1.

Первые два средства вводятся 1 раз в неделю.

Бициллин-1 применяется 1 раз в 5 дней. Курс лечения состоит обычно из 3 инъекций.

После завершения терапии требуется лабораторный контроль излеченности.

К какому врачу обращаться при сифилисе

Итак, теперь вы знаете, бывает ли сифилис горла. Эта инфекция действительно может поражать глотку, спинку языка, миндалины и другие структуры ротовой полости.

В случае появления подозрительных симптомов, стоит обращаться к врачу-венерологу. Особенно в случаях, когда у вас есть основания полагать, что это может быть сифилис. Например, у вас был половой контакт с человеком, страдающим этим заболеванием.

Или просто у вас недавно был подозрительный половой партнер, а секс был без контрацепции.

С симптомами сифилиса горла вы можете обратиться к опытному венерологу в нашу клинику. Здесь вас тщательно обследуют. При обнаружении сифилиса вы получите адекватное лечение.

Если в горле всё ещё есть первичная сифилома, это означает, что заразились вы недавно. А в такой ситуации лечение не продлится слишком долго. Всего несколько инъекций антибиотиков – и вы полностью излечены!

Симптомы при лечении проходят достаточно быстро. Уже через неделю шанкр исчезает.

Если это была эрозия, то она заживает без следа. Если это была язва, может образоваться рубец. Но во рту его не видно, так что эстетических дефектов не возникает.

При крупной язве и большом рубце, который препятствует глотанию, его можно удалить хирургическим способом. Но такие рубцы формируются редко. В основном сифилис горла заживает без осложнений.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/sifilis/sifilis-gorla.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.