Подготовка пациента к ирригоскопии: особенности процедуры, правила подготовки

Содержание

Подготовка к ирригоскопии кишечника: что делать в домашних условиях

Подготовка пациента к ирригоскопии: особенности процедуры, правила подготовки

Ирригоскопия кишечника – важная диагностическая процедура, которая позволяет выявить множество различных заболеваний. Она представляет собой рентгеновское обследование с введением контрастного вещества в просвет кишки – взвеси сернокислого бария или водорастворимого йодсодержащего контраста.

От того, как проведена подготовка к ирригоскопии кишечника, во многом зависит достоверность результатов.

Он должен быть полностью освобожден от содержимого, для этого применяется комплекс мер, включающих специальную диету и очистку кишечника.

Пациенту вводится в виде клизмы контрастное вещество, заполняющее всю толстую кишку, врач отслеживает это через рентгеновский аппарат, делает снимки – ирригографию.

Когда необходима подготовка?

Подготовка к обследованию методом ирригоскопии – обязательное условие, без которого эта процедура не выполняется. Назначается она, когда у больного имеются такие проявления:

  • расстройство стула – запоры, поносы;
  • метеоризм кишечника;
  • боли в животе невыясненного происхождения;
  • выделение с калом крови, слизи, гноя;
  • подозрение на врожденную аномалию кишечника;
  • послеоперационная спаечная болезнь брюшной полости;
  • хронический гастрит, панкреатит с нарушением перистальтики;
  • невозможность выполнить колоноскопию (исследование зондом) из-за опухоли, воспалительного процесса, обнаруженных при ректороманоскопии;
  • для контроля после лечения по поводу злокачественной опухоли;
  • для обследования перед плановой гинекологической или урологической операцией.

Во всех случаях нужна подготовка, чтобы содержимое толстой кишки не мешало ее полному и равномерному заполнению контрастом.

Продукты

За 2 суток до назначенной процедуры необходимо перейти на диету, не содержащую шлаков (отходов). Продукты должны быть легкоусвояемые, не раздражать пищеварительный тракт, не вызывать метеоризма.

Следует полностью исключить из рациона сырые овощи, фрукты, ягоды, перловую, ячневую, пшенную и овсяную каши, все бобовые, грубые сорта хлеба с отрубями, грибные блюда, консервы, соления, копчения.

Рекомендованы мясные и рыбные бульоны, супы без овощей, отварные мясо и рыба, манная каша, омлет, яйца в любом виде, не соленый сыр, кисломолочные продукты. Режим питания также должен быть щадящим – небольшими порциями 5-6 раз в день.

Утром в день исследования допускается легкий завтрак-перекус, только в жидком виде, и только при условии, если разрешит врач в конкретном случае.

Питьевой режим

На протяжении 2 суток диетической подготовки следует отказаться от напитков, вызывающих раздражение желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование. К ним относятся алкогольные и газированные напитки, цельное молоко, крепкий кофе. Также нельзя употреблять овощные соки и фруктовые с мякотью.

Рекомендована минерализованная вода без газа, некислые соки, нежирные кефир, простокваша, зеленый чай, а также травяной чай из ромашки, липы, календулы.

Очищение клизмами

Самый проверенный и доступный способ подготовки кишечника – очистительная клизма. Ее может выполнить в поликлинике медперсонал, но вполне можно сделать и в домашних условиях, правильно выполнив все действия.

Нужно приготовить специальную кружку Эсмарха емкостью 2 л, воду комнатной температуры 1,5-2л, лучше слегка подсоленную (1 чайная ложка соли на 1 л воды). Лежа на левом боку вводят наконечник, смазанный вазелином, в прямую кишку и всю воду.

Утром за 1-1,5 часа до исследования очищение повторяют.

Как подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

Очищение медицинскими препаратами

Очистка препаратами – более современный и удобный способ по сравнению с промыванием кишечника. Применяют средства с осмотическим механизмом действия, которые не раздражают пищеварительный тракт и не вызывают резкого усиления перистальтики. Основными препаратами являются дюфалак и фортранс.

Дюфалак

1 флакон препарата (200 мл) растворяют в 2 литрах воды, принимают по 200 мл каждые 15 минут в течение 2-3 часов. Очищение начинается уже через час после первого приема. Это мероприятие нужно делать на ночь накануне исследования.

В целом препарат очень эффективен, но может вызвать побочные эффекты. Он усиливает перистальтику, поэтому не рекомендован при нарушении проходимости кишечника. Также его нельзя принимать диабетикам из-за высокого содержания углеводов и людям с непереносимостью лактозы, фруктозы, галактозы.

Фортранс

Этот препарат нужно принимать с учетом массы тела, 1 пакетик порошка рассчитан на 20 кг. Сначала необходимо определить нужное количество (обычно 3-4 пакетика), затем его растворяют в 1 л чуть теплой питьевой воды. Время приема зависит от назначенного времени обследования.

Если процедура должна быть утром, подготовка к ирригоскопии фортрансом начинается накануне с 14 часов дня, это – время последнего приема пищи. Спустя 2 часа после еды нужно начинать пить приготовленный раствор малыми порциями по 100-120 мл каждые 10 минут.

Принять все количество нужно в течение часа.

Если же процедура назначена на послеобеденное время, то накануне нужно поесть последний раз в 16-17 часов, а с 18-19 часов выпить половину приготовленного раствора в течение получаса. Остальное количество выпивают утром в 7-8 часов, также небольшими порциями за полчаса, не завтракают.

Фортранс действует очень мягко, практически без побочных эффектов, но имеет один недостаток — неприятный вкус. Его можно улучшить, добавив в раствор немного фруктового сока.

Рекомендации врачей

Судя по отзывам пациентов, прошедших подготовку к ирригоскопии, большинство из них предпочли промыванию кишечника более современные и удобные способы – с помощью препаратов или послабляющих микроклизм.

Специалисты в этих вопросах советуют руководствоваться, в первую очередь, целесообразностью применения того или иного способа, исходя из состояния здоровья пациента.

Например, слабительные средства, стимулирующие перистальтику, могут провоцировать обострение хронического воспалительного процесса.

А если отмечается выделение крови с калом, то лучше отказаться от очистительной клизмы, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/irr/podgotovka-k-irrigoskopii-kishechnika.html

Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

Подготовка пациента к ирригоскопии: особенности процедуры, правила подготовки

Заболевания толстого кишечника не всегда легко диагностировать – их симптоматика, особенно некоторые признаки, может свидетельствовать о многих подобных патологиях. Для установления диагноза зачастую не хватает первичных проявлений, и требуется прибегать к тщательному осмотру слизистой кишечника.

Самой подходящей и удобной по многим характеристикам принято считать ирригоскопию – рентгеновский метод получения снимков толстой кишки для последующего их изучения. Одно из основных условий получения достоверных результатов – качественная подготовка к ирригоскопии кишечника.

Бесшлаковая диета

Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования.

К таким продуктам питания относятся:

  • овощи – свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, лук, перец, зелень;
  • фрукты и ягоды – персики, абрикосы, лимоны, апельсины, яблоки, бананы;
  • каши – пшенная, перловая, овсяная;
  • бобовые – бобы, чечевица, фасоль, горох;
  • хлеб из муки грубого помола, отруби, грибы.

Продукты, способствующие формированию обильных фекальных масс и шлаков

На протяжении не менее 2 суток перед процедурой разрешается есть только бесшлаковую пищу, не приводящую к образованию обильных каловых масс и увеличению газообразования.

Если больной не знает, что можно есть в подготовительный период, ему следует взять памятку у медсестры, в которой подробно расписан весь алгоритм.

К разрешенным продуктам относятся бульоны, яйца, манная каша, отварные нежирные виды мяса или рыбы, кисломолочная продукция, кроме творога.

Все продукты, подлежащие термической обработке, следует проваривать или готовить на пару. Бульон не должен быть слишком наваристым.

Накануне обследования за обедом можно кушать только легкую пищу, к примеру, отварную рыбу, кисломолочные продукты или манную кашу.

На ужин запрещается есть твердую пищу, поэтому он будет состоять из бульона, кефира или ряженки, йогурта, компота. Завтрак в день обследования также будет только жидким.

Очищение медицинскими препаратами

Современная медицина на данный момент предлагает довольно большое количество препаратов, с помощью которых можно провести качественную очистку кишечника не применяя промывку клизмами. Самыми распространенными средствами и удобными в применении считаются Фортранс и Дюфалак.

Фортранс

Чистка Фортрансом, кроме положительных сторон, обеспечивающих качественную подготовку больных к исследованию, имеет не очень приятные моменты, связанные с неприятным вкусом разведенного препарата.

Поэтому при его использовании можно в раствор добавлять сок апельсина или лимона.

тВ состав препарата входят ингредиенты, имеющие свойство очищать кишечник – макрогол, бикарбонат натрия, безводный сульфат натрия, хлорид калия и натрия.

Перед приобретением препарата нужно рассчитать, сколько его потребуется на очистительную подготовку.

Количество вещества зависит от массы тела, то есть приобретать нужно 1 пакетик на 20–25 кг веса пациента. Если процедура запланирована наутро, то накануне обед должен быть не позже 14 часов. С 16–17 часов следует начать прием препарата. Чтобы приготовить раствор следует растворить 1 пакетик в 1 л воды и выпить его на протяжении часа.

Если прием сопровождается тошнотой, то можно пососать дольку лимона после очередной порции. В ситуации, когда процедура планируется после обеда, половину требуемой к принятию дозы препарата следует выпить накануне вечером в 18–19 часов, а остальное утром в 7–9 часов.

Дюфалак

Препарат выпускается во флаконах, так как имеет вид жидкости. Для проведения чистки нужно развести все содержимое емкости – 200 мл в 2–3 литрах воды и принимать по стакану полученного раствора каждые 15 минут. Весь приготовленный раствор следует употребить на протяжении 2–3 часов. Позывы к акту дефекации начнутся приблизительно через 1-2 часа после первой выпитой порции.

Очищение Дюфалаком – мягкий и комфортный способ. Очень важно, если пациент готовится к процедуре медицинскими средствами самостоятельно, внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, включающей противопоказания и возможные побочные эффекты.

Подготовка пациента к ирригоскопии: особенности процедуры, правила подготовки

Подготовка пациента к ирригоскопии: особенности процедуры, правила подготовки

Ирригоскопия – это одна из разновидностей рентгенографии, при которой осуществляется обследование толстого кишечника. Такой метод диагностики характеризуется информативностью и позволяет выявлять широкий спектр заболеваний. Для получения достоверных результатов ирригоскопии требуется предварительная подготовка.

Основные подготовительные мероприятия

В первую очередь, при подготовке к процедуре, необходимо удостоверится в отсутствии противопоказаний. Ирригоскопия является безопасным методом диагностики, а потому имеет незначительное число противопоказаний.

К ним относятся:

  • Острый колит
  • Язвенные поражения кишечника
  • Тяжелые патологии сердца
  • Нарушения целостности стенок кишечника
  • Период беременности

В среднем, подготовка пациента к ирригоскопии начинается за 3 дня до обследования. Основное подготовительное мероприятие заключается в соблюдении диеты. Из рациона исключаются любые пищевые продукты, которые характеризуются брожением с активным газообразованием.

В число таких продуктов входят:

  • Молочная продукция
  • Черный хлеб
  • Капуста
  • Виноград
  • Яблоки
  • Крупы
  • Газированные напитки

Обязательным условием является отказ от любых видов алкоголя. За несколько дней до обследования необходимо увеличить количество выпиваемой воды. Объем употребляемой жидкости должен составлять не менее 2 л в день.

Если процедура назначена на утреннее время суток, необходимо полностью отказаться от пищи за примерно за 16-18 часов. Вместо ужина пациенту рекомендуется употреблять бульон или простую воду. В утреннее время прием пищи также противопоказан.

Таким образом, основным правилом, которое требуется соблюдать при подготовке к ирригоскопии – это диетическое питание.

Чистка кишечника

Выведение из кишечника каловых масс является еще одним важным мероприятием, которое требуется выполнять перед ирригоскопией. Чистка кишечника может осуществляться при помощи разных способов, на выбор пациента.

В большинстве случаев чистку производят при помощи слабительных препаратов. Такой способ наиболее удобен и безопасен для организма.

Перед ирригоскопией многим пациентам рекомендуется чистка кишечника при помощи препарата Фортранс. Это слабительное средство в виде порошка. Его необходимо принимать через 2 часа после последнего приема пищи. Лекарство выпускается в пакетиках, необходимо количество которых рассчитывается с учетом массы тела пациента.

Порошок разводится в 1 л воды и принимается за несколько приемов. Оптимальная дозировка составляет 1 стакан раствора каждые 20 минут в течение 4-ех часов.

Также могут применятся такие слабительные препараты:

  • Лавакол
  • Дюфалак
  • Пикосен
  • Инулин
  • Прелакс
  • Макрогол

Прием слабительных препаратов следует осуществлять только после предварительного ознакомления с инструкцией.

Чистка от каловых масс может производится при помощи обычной воды. Пациенту необходимо каждые 20-30 минут выпивать по 1 стакану теплого раствора воды и соли. Повторять прием следует до момента, пока при дефекации не станет выделяться прозрачная жидкость.

Еще одним методом чистки является применение клизм. Процедуру следует производить примерно за 6 часов до начала процедуры. Если ирригоскопия назначена на утреннее время, то клизму лучше всего делать поздно вечером.

Чтобы очистить кишечник, нужно наполнить специальную резиновую грушу теплой водой. Вместо воды может использоваться отвар ромашки.

Наконечник груши рекомендуется смазать вазелином перед введением, чтобы облегчить процедуру. Всего в кишечник следует ввести до 2 л жидкости, после чего на несколько минут принять положение лежа. Повторять введение жидкости следует до момента, пока она не станет выходить прозрачной.

В целом, чистка кишечника является вторым основным этапом подготовки к ирригоскопии.

Чистка с использованием магния сульфата

Такой способ очищения рекомендован многими проктологами как эффективный метод подготовки к ирригоскопии. Начинать чистку следует за 3 дня до обследования. Магнезию растворяют в воде (30 г на 200 мл воды) после чего принимают внутрь. Слабительный эффект отмечается через 1 час с момента приема.

Повторять прием рекомендуется 2-3 раза в сутки. Последний прием магния сульфата следует производить вечером перед проведением процедуры. Перед началом чистки крайне важно убедиться в отсутствии противопоказаний к внутреннему приему магнезии.

Во время просмотра видео вы узнаете об очистке кишечника.

Подготовка к ирригоскопии предусматривает соблюдение диеты и очищение кишечника от остатков каловых масс. При проведении подготовки необходимо учитывать рекомендации врача, а также соблюдать основные меры предосторожности.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/podgotovka-pacienta-k-irrigoskopii-osobennosti-procedury-pravila-podgotovki-3992.html

Что такое ирригоскопия кишечника, как подготовиться к процедуре?

Подготовка пациента к ирригоскопии: особенности процедуры, правила подготовки

Для выявления либо исключения заболеваний толстого кишечника, наличия опухолей, колита и полипов применяется метод неинвазивной диагностики – ирригоскопия. Изучая полученные рентгеновские снимки, специалисты анализируют функциональное состояние кишечника.

Подготовка к процедуре необходима для получения достоверных данных, качественного и информативного исследования. Если кишечник будет забит каловыми массами, результат не будет достоверным.

Кому показана процедура

Пациенту могут дать направление на ирригоскопию, если не представляется возможным провести колоноскопию кишечника. Кроме того, процедуру проводят людям, страдающим от:

  • частых запоров либо диареи;
  • кровотечений при дефекации, особенно с выделениями гноя и слизи;
  • болей и дискомфорта в области ануса.

Ирригоскопия показана при диагностированных свищах, болезни Крона, язвенном колите, дивертикулезе, при подозрениях на наличие раковых опухолей.

Ирригоскопия поможет установить форму и конус толстой кишки, а также то, как она двигается в течение определенного времени

Противопоказания к ирригоскопии

Не проводят процедуру беременным женщинам, пациентам с тахикардией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мегаколоном токсического характера, при язвенном колите, если болезнь быстро прогрессирует, при перфорации кишечника.

Если доктор-проктолог назначает именно эту процедуру диагностирования, то показания в обязательном порядке должны быть сопоставимы с противопоказаниями этого метода

Суть подготовки к процедуре

ДиетаПациенту рекомендуют бесшлаковую диету, ограничивают прием лекарственных препаратов (витамины с содержанием железа, нестероидные-противовоспалительные препараты, средства, понижающие уровень глюкозы в крови). Голодание в период подготовки недопустимо.
Очистка кишечникаОчистка кишечника возможна двумя способами: — с помощью клизмирования (малоприятная продолжительная процедура); — с помощью слабительных препаратов (могут иметь специфический вкус, требуют запивания большим количеством воды).

Рассмотрим подробнее все методы подготовки и рекомендованные препараты.

Диетическое бесшлаковое питание

Лучше всего начинать диету за 5-7 дней до даты проведения процедуры.

Зелень и свежие овощи: лук и морковь, чеснок, морковь и свекла, капуста белокочанная, редька, шпинат, картофель, яблоки.Бульоны куриные, мясные.
Фасоль, горох и другие бобовые.Продукты кисломолочные, компоты и кисели.
Фрукты, ягоды, орехи.Паровая или отварная птица, говядина, рыба нежирная.
Шоколад.Печенье галетное.
Макароны.Хлеб из муки грубого помола.
Бородинский, ржаной хлеб.Сухари.
Квас, молоко, газ. вода.Каши на воде, кроме перловой, пшённой, овсяной.
Грибы в любом виде.Огурцы свежие.
Любая консервация, соленья.Яйцо вареное.

Диета перед ирригоскопией кишечника

Приправы, специи во время диеты добавлять в блюда запрещено.

Специи, приправы употреблять перед процедурой нельзя

Можно пить некрепкий черный или травяной чай, каркаде, минералку без газа. Жидкость можно подсластить малым количеством меда. Важно пить больше жидкости, в идеале до двух литров.

Соблюдайте правильный питьевой режим

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до обследования, но лучше увеличить этот интервал до 20 часов.

Клизмирование

Подготовка начинается в предшествующие процедуре сутки. Днем пациент должен принять внутрь касторовое масло в количестве двух столовых ложек и дождаться слабительного действия средства. После дефекации необходимо поставить две очистительные клизмы.

На следующее утро, в день проведения ирригоскопии, следует провести еще два очистительных клизмирования, добившись, чтобы из кишечника вытекала «чистая» вода.

Важно! Клизмирование не показано при менструации, беременности, лактации, стрессах, лихорадке, высокой температуре тела, перенесенном инсульте либо инфаркте, остром и хроническом геморрое, сахарном диабете, гипертонии третьей степени, сердечной недостаточности, выпадении влагалища, паховых грыжах.

Как провести очистительную клизму?

Подготовьте кружку Эсмарха, которая представляет собой мягкий резиновый или полиэтиленовый сосуд емкостью от 1 до 2,5 л, к которому подсоединен гибкий шланг длиной полтора метра.

К толстостенному шлангу крепят наконечник длиной до 10 см, изготовленный из стекла или пластика.

Подача жидкости может регулироваться небольшим вентилем, но если его нет, шланг допустимо пережимать прищепкой бельевой.

Важно! Перед клизмированием нужно убедиться, что наконечник не имеет дефектов, после чего провести очистку мылом и теплой водой, а также дезинфекцию спиртом либо посредством кипячения.

Наиболее удобные позиции для проведения процедуры:

  • лежа на боку с поджатыми к груди коленями;
  • стоя на четвереньках (опираясь на колени и локти).

Шаг 1. Для клизмирования необходимо приготовить теплую кипяченую воду. Температура должна быть от 38 до 40°С (пользуйтесь термометром). В воду добавьте три столовых ложки глицерина либо полторы столовых ложки поваренной соли. Тщательно перемешайте раствор и перелейте в кружку Эсмарха. Не забудьте перекрыть вентиль или пережать шланг, чтобы раствор не вытек.

Помойте руки

Заполните кружку

Шаг 2. Подвесьте кружку выше или ниже (от 1 до 1,5 м от пола), как будет удобнее.

Шаг 3. Присоедините наконечник к шлангу. Смажьте его растительным или вазелиновым маслом.

Шаг 4. Откройте вентиль, чтобы раствор начал вытекать из наконечника. Снова перекройте вентиль. Таким образом из шланга был выпущен воздух.

Удалите воздух из трубки

Шаг 5. Аккуратно вращательными движениями вставьте наконечник в анальное отверстие. Сначала двигайте наконечник по направлению к пупку, когда он войдет на 3-4 см, вставляйте наконечник еще на 5 см, продвигая параллельно копчику.

Постановка наконечника клизмы

Откройте подачу раствора. Ждите, пока весь раствор не затечет в кишечник.

Важно! Специальные упражнения помогут повысить эффективность процедуры очистки кишечника.

Упражнения для промывания кишечника после клизмы

Шаг 6. Подождите до 10 минут и опорожните кишечник. Проделайте гигиенические процедуры.

Повторите клизмирование через 1 час.

На заметку! Г. Малахов считает, что наилучшего эффекта от очистительной клизмы можно добиться, используя обычную либо упаренную урину детскую или взрослого здорового человека. Благодаря своему составу, урина обладает хорошими слабительными свойствами и помогает быстро очистить кишечник.

Для клизм также применяются отвары свеклы и ромашки. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу выбора жидкости для промывания кишечника перед ирригоскопией.

Очистка кишечника препаратами

«Фортранс»Препарат в виде порошка упакован в отдельные саше. Один пакетик рассчитан на 20 кг массы тела, то есть, если ваш вес равен 60 кг, то понадобится три пакетика. Количество жидкости рассчитывается: 1 саше = 1 л воды, то есть 3 пакетика нужно растворить в трех литрах воды. Применяется через полтора часа после приема пищи, но не позднее, чем за 4 часа до предстоящей процедуры. Рекомендация: пожилые люди должны осуществлять прием фортранса под наблюдением медработника.
«Флит фосфо-сода»Первая схема. Если ирригоскопия будет проводиться утром. 07:00 за сутки до процедур. Первый флакон препарата растворить в 120 мл воды, выпить, запить 240 мл воды. Не принимать пищу до и после. 13:00. Выпить три стакана по 240 мл воды, морса или другой легкой жидкости без мякоти. 19:00. Выпить 240 мл воды или сока. Растворить флакон №2 в 120 мл воды, выпить. Выпить еще 240 мл морса, чая или сока без мякоти. Вторая схема. Если ирригоскопия будет проводиться после обеда. 13:00 за сутки до процедуры. Допускается легкий обед, не включающий твердые и тяжелые продукты. 19:00. Выпить 240 мл чая или киселя. Вылить флакон №1 в 120 мл воды, выпить. Выпить еще 240 мл процеженного бульона или сока. С 07:00 до 08:00 в день процедуры. Выпить 240 мл воды или травяного чая. Растворить флакон №2 в 120 мл воды, выпить. Выпить еще 240 мл чая или сока.
«Дюфалак»Препарат в количестве двухсот мл развести в трех литрах воды. Выпить в период с 16:00 до 22:00 за день до процедуры (начинать через два часа после последнего приема пищи).
«Лавакол»Первая схема. Если ирригоскопия будет проводиться утром. До 21:00 выпить три литра воды с растворенными в ней 15-ю пакетиками препарата. Вторая схема. Если ирригоскопия будет проводиться после обеда. До 21:00 взять 8 пакетиков препарата, растворить в 1,6 л воды, выпить. В день процедуры, до 07:00 взять 7 пакетиков препарата, растворить в 1,4 л воды, выпить.

Врач может порекомендовать прием активированного угля или эспумизана для избавления от чувства тошноты, газов.

Если вы принимаете какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Кроме того, нельзя таить от врача информацию о имеющихся хронических заболеваниях, появлении крови в кале, аллергических реакциях.

Если вы принимаете препараты, сообщите об этом врачу до начала подготовки к процедуре

Правильная подготовка к процедуре – залог достоверной диагностики и минимального дискомфорта пациента при проведении ирригоскопии.

Источник:

Как правильно подготовиться к ирригоскопии кишечника

Ирригоскопией называют рентгенологический способ исследования толстого кишечника, который проводится с помощью введения в прямую кишку контрастного вещества на основе бария или йода. Правильная подготовка к ирригоскопии — залог получения достоверных данных этого исследования.

Ирригоскопия — это метод исследования толстого отдел кишечника, который назначается пациенту в случае, если лечащий врач не может поставить диагноз путём визуального осмотра. С помощью ирригоскопии можно диагностировать различные виды опухолей, язвы и прочее.

Существует два вида ирригоскопии:

  • контрастирование;
  • двойное контрастирование.

Отличие заключается в том, что при двойном методе вместе с контрастным веществом вводится воздух. Это позволяет получить более детальную визуализацию.

Достоверность результатов ирригоскопии напрямую зависит от того, насколько хорошо кишечник подготовлен к обследованию.

Показания и противопоказания для проведения ирригоскопии

Основными показаниями для проведения обследования служат следующие причины:

  • чувство боли либо неприятные ощущения в заднем проходе;
  • подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
  • наличие кровяных, слизистых или гнойных выделений в каловых массах;
  • хронические кишечные расстройства: запоры, поносы;
  • колиты;
  • острая кишечная непроходимость.

Причины, по которым ирригоскопия бывает противопоказана, таковы:

  • беременность (обусловлено негативным влиянием рентгеновского излучения на плод);
  • перфорация стенок кишечника;
  • колит в острой стадии;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания.

Что брать с собой на процедуру?

Чтобы процедура ирригоскопии прошла как можно более комфортно, рекомендуется брать с собой на исследование:

Питание перед ирригоскопией

Важная часть алгоритма подготовки к процедуре в домашних условиях — соблюдение правильного рациона. Специалисты рекомендуют питаться по принципу бесшлаковой диеты, основной постулат которой заключается в употреблении легкоусвояемых, малокалорийных продуктов. Необходимо полностью исключить из меню «тяжёлые» блюда.

Чтобы разобраться в тонкостях бесшлаковой диеты, нужно рассмотреть следующие её аспекты:

  • длительность диеты;
  • разрешённые продукты;
  • запрещённые продукты;
  • меню в последние сутки перед исследованием.

В течение какого времени соблюдать диету

Начать соблюдение диеты следует за три-четыре дня до даты проведения процедуры. Именно столько времени нужно для очистки кишечника и желудка.

Разрешённые продукты

Употребляемая перед ирригоскопией пища должна легко усваиваться, поэтому рекомендуется придерживаться следующего меню:

  • некрепкие бульоны;
  • белый хлеб;
  • ягодные и фруктовые компоты;
  • отварное либо приготовленное на пару мясо, рыба;
  • отварной рис;
  • кисели, некрепкий чай;
  • каша из манной крупы;
  • сыры различных сортов;
  • нежирные кисломолочные продукты (исключение составляет творог).

Запрещённые продукты

Соблюдая бесшлаковую диету, следует исключить из рациона следующие продукты:

  • чёрный хлеб;
  • фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки;
  • любые газированные напитки;
  • крепкий чай, кофе;
  • макароны, картофель, бобовые;
  • овсянка, перловка;
  • острое, солёное, пряное;
  • жирную рыбу и мясо.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya/chto-takoe-irrigoskopiya-kishechnika-kak-podgotovitsya-k-protsedure.html

Особенности подготовки к ирригоскопии

Подготовка пациента к ирригоскопии: особенности процедуры, правила подготовки

Ирригоскопией называется один из методов рентгенологического исследования толстого кишечника, при котором контрастное вещество вводится в орган через анальное отверстие. Далее заданная область просвечивается с целью выявления болезней, патологий и проблем.

Подготовка к ирригоскопии кишечника проводится в домашних условиях и начинается за 3 дня до планируемого сеанса. Алгоритм проведения манипуляций согласовывается с врачом, так как возможны нюансы.

Соблюдение правил необходимо не только для повышения информативности подхода, но и для облегчения самого процесса осмотра.

Принцип действия ирригоскопии кишечника основывается на способности органа пропускать сквозь себя рентгеновские лучи. Если сделать обычные снимки заданных участков, ничего конкретного нельзя будет различить.

Поэтому сначала проводится подготовка к рентгену, в ходе которой в нижние отделы пищеварительного тракта вводится сернокислый барий – безопасная для организма контрастная жидкость. Это дает возможность установить степень здоровья органа и оценить его состояние до мельчайших подробностей.

Осмотр возможен только в случае равномерного распределения состава по полости, поэтому сначала кишечник следует очистить от содержимого.

В отличие от эндоскопических методик обследования толстого кишечника, данный подход переносится пациентами намного лучше.

В какой-то мере он ценится специалистами даже выше современных компьютерных методик обследования, так как дает заметно меньшую лучевую нагрузку на организм. Результатом манипуляции становится довольно четкая картина ситуации.

С помощью ирригоскопии можно вывить практически все заболевания, свойственные для отделов толстого кишечника.

Цели и итоги профильного направления

Особая подготовка к обследованию нужна независимо от целей его проведения. Мнение некоторых людей о том, что перед рентгеном не нужно делать ничего – в корне ошибочно. Многие считают, что достаточно в течение нескольких дней пить касторовое масло, но этого недостаточно.

Лишь правильная подготовка пациента к ирригоскопии позволяет рассчитывать на такие результаты:

  1. Проводится оценка функциональных показателей всех отделов толстого кишечника.
  2. Устанавливается наличие или отсутствие в органе инородных тел.
  3. Выясняется локализация частей пищеварительного тракта, диаметр их просвета.
  4. По снимкам можно даже установить степень эластичности стенок образования и их растяжимость.
  5. Осуществляется исследование слизистой оболочки кишки.
  6. В ходе ирригоскопии кишечника при правильной подготовке можно оценить работу клапана, который отделяет тонкий кишечник от толстого. В норме он может работать лишь в одну сторону, то есть обеспечивать переход содержимого из тонкого кишечника – в толстый.

Специализированная рентгенография отличается высокой информативностью и хорошо переносится пациентами. Важно знать, как правильно подготовиться к ирригоскопии, ведь только в этом случае процесс обследования даст нужный результат. К рентгеновскому просвечиванию внутренних органов не рекомендуется прибегать слишком часто, поэтому нужно сделать все возможное, чтобы ограничиться одним подходом.

Показания и противопоказания к манипуляции

Подготовка больного к ирригоскопии начинается с выявления показаний и запретов к ее реализации. Манипуляцию крайне редко проводят с профилактическим целями. Обычно к ней прибегают при появлении определенных симптомов.

К ним относят болезненность и чувство дискомфорта в районе ануса и прямой кишки, геморроидальные кровотечения, длительные запоры или стойкую диарею.

Обследование кишечника возможно при появлении из прямой кишки выделений в виде слизи, крови или гноя, ощущении наличия инородного тела где-то в животе.

Нередко проведение рентгена кишечника со всей подготовкой применяется для выявления опухолей на стенках органа.

Это особенно актуально в случаях, если по каким-то причинам невозможно проведение колоноскопии.

Некоторые специалисты рассматривают данный вариант диагностики в качестве оптимального при подозрении на рак, что объясняется его информативностью и обеспечением очень точных результатов.

. Манипуляция не проводится при заболеваниях сердца и сосудов, приводящих к тахикардии или недостаточности системы. При общем тяжелом состоянии с диагностикой также надо повременить, пока пациенту не станет лучше. Рентген не проводят при риске перфорации кишечника и в период обострения воспалительных процессов в нижних отделах пищеварительного тракта.

Проведение ирригоскопии категорически запрещено во время беременности, поэтому при подозрении на зачатие сначала нужно сдать соответствующие анализы

Особенности подготовительного этапа

О том, как подготовиться к ирригоскопии кишечника, лучше всего расскажет лечащий врач. Он же подберет препараты, если предпочтение отдается медикаментозной чистке органа и составит примерное меню. Разработанные специалистом рекомендации надо соблюдать неукоснительно, иначе результаты не будут четкими и потребуется повторный подход.

Бесшлаковая диета при проведении подготовки

Прежде всего надо выяснить, что можно есть перед ирригоскопией, а от чего придется отказаться. Профильная диета – довольно действенная очистительная методика. Она будет способствовать выведению из организма лишних каловых масс, застоявшихся отходов, токсинов и лишней жидкости.

Бесшлаковая диета перед ирригоскопией выглядит таким образом:

  • За трое суток до сеанса надо отказаться от продуктов, которые переполняют и растягивают кишечник, становятся источником обильных газов. Сюда можно отнести зелень, овощи и фрукты.
  • Запрещено употреблять алкоголь, газированные напитки, черный кофе.
  • Под запрет попадают черный и грубый хлеб, каши из гречки и овсяной крупы.
  • Не стоит есть копченые, жареные и жирные изделия. Еда должна готовиться на пару, отвариваться, запекаться в духовке.
  • В этот период можно кушать белое мясо, нежирную рыбу, кисломолочные изделия и бульоны на второй воде. Для разнообразия в меню разрешено добавлять сухарики из белого хлеба, рисовую кашу, сухое несладкое печенье.
  • Воду, зеленый чай, компоты и травяные чаи можно пить много, почти в неограниченных количествах. Ограничение накладывается лишь на тех, кто болен и чрезмерная нагрузка на почки недопустима.
  • Накануне ирригоскопии обед должен быть легким, от ужина лучше отказаться. Вместо этого пьем воду и зеленый чай. Следующим утром никакого завтрака, жидкости – на усмотрение врача.

Многие ошибочно думают, что такая подготовка к процедуре является достаточной. На самом деле, специальное питание является одним из двух обязательных моментов. Алгоритм действий меняется лишь в экстренных ситуациях, когда на подготовку нет времени и диагностику нужно проводить очень срочно.

Клизма – делать или не делать?

Раньше очистить кишечник перед ирригоскопией можно было только клизмами. Сегодня у пациентов появился выбор, и они могут предпочесть другой вариант освобождения пищеварительного тракта от всего лишнего. И все же, многие и сегодня предпочитают этот подход, особенно, если процедура требуется диабетику и вынужденное голодание может стать причиной негативных последствий.

В случае выбора клизмирования процедуры проводятся вечером перед сеансом и утром, в день его осуществления. Накануне рекомендуется поставить две клизмы с промежутком в час. Перед первым сеансом следует принять касторку в объеме 1-2 чайных ложек. Объем жидкости не должен превышать 1,5 л за раз. Манипуляции проводятся до чистых промывных вод.

Преимущества медикаментозной подготовки

Сегодня чтобы подготовиться к рентгену кишечника есть возможность ограничиться приемом специальных медицинских препаратов. Несмотря на то, что к каждому из них прилагается подробная инструкция, готовимся исключительно по схеме, предложенной проктологом. Соблюдение его рекомендаций лежит в основе успешного проведения диагностики.

Вот варианты медикаментозной подготовки к ирригоскопии:

НазваниеПравила приемаОсобенности
ФортрансЧистка кишечника Фортрансом нравится не всем, так как принимать надо 4 л жидкости. Один пакетик состава разводится в 1 л теплой воды и выпивается медленными глотками. Делают это накануне сеанса.Фортранс перед ирригоскопией может вызвать рвотный рефлекс. Этого не будет, если после каждого литра съедать по дольке лимона.
ЛаваколЧистка Лаваколом подразумевает употребление 3 л жидкости. Начинают процесс за 15-20 часов до ирригоскопии.Препарат переносится лучше за счет солоноватого вкуса.
ФлитЗа сутки до сеанса надо растворить содержимое флакона в 100 мл воды, выпить и запить еще одним стаканом чистой жидкости. Вечером этого же дня манипуляцию повторяют.От обеда и ужина в день приема лекарства придется отказаться.
ДюфалакПосле обеда накануне сеанса выпивают 200 мл сиропа и ждут реакции, которая наступит через 1-3 часа.Некоторые врачи не рекомендуют подход из-за риска газообразования.

. Также не стоит принимать Фортранс, когда специалист порекомендовал Флит или другой профильный препарат. Если проведенная чистка привела к ухудшению состояния пациента или появлению побочных эффектов, решение о проведении диагностики принимает диагност.

Не стоит практиковать медикаментозные варианты очищения кишечника перед ирригоскопией, если врач настаивает на проведении клизм

Проведение ирригоскопии после подготовки, сделанной по всем правилам, занимает от 15 до 45 минут в зависимости от ее целей. Все инструменты и контрастный раствор готовятся специалистом заранее. Жидкость подогревается до 35ºС, проверяется исправность аппарата. Непосредственно перед началом манипуляции врач проводит ректальный осмотр и после его положительных результатов приступает к сеансу.

Алгоритм проведения ирригографии выглядит так:

  1. Пациент укладывается на стол и занимает позу эмбриона.
  2. В прямую кишку вводится наконечник аппарата Боброва, через который подается смесь. Все действия врача контролируются рентгеноскопией.
  3. Далее пациент меняет позу, чтобы контрастная масса распределилась по кишечнику.
  4. Снимки делаются по мере заполнения нижних отделов пищеварительного тракта. Последний снимок делается уже после того, как орган будет полностью заполнен.
  5. Далее аппарат вынимают из кишечника, после чего пациент должен его опорожнить. Теперь специалист делает еще один снимок, с помощью которого можно будет оценить состояние слизистой органа и его функциональной активности.
  6. Наступает последний этап обследования, который называется двойным контрастированием. В пустой кишечник нагнетают воздух, который расправит складки органа. На его эпителии остается контрастная взвесь, позволяющая оценить состояние стенок до мельчайших подробностей. На снимках после этого будут видны полипы, опухоли и даже маленькие язвочки.
  7. В течение нескольких дней после ирригоскопии могут быть проблемы со стулом, но со временем они пройдут.

От того, насколько правильно была проведена подготовка перед ирригоскопией кишечника, зависит качество полученных снимков. Из-за этого, в случае необходимости проведения рентгеноскопии человеку пожилого возраста подготовка к исследованию может проводиться в условиях стационара. Это позволит проследить за составом меню пациента и осуществить очищающие процедуры на должном уровне.

Источник: https://mi-msk.ru/diagnostika/issledovanie/podgotovka-k-irrigoskopii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.