Пневмо прививка для детей

Содержание

Прививка от пневмонии

Пневмо прививка для детей

Пневмонию, чаще всего, вызывает пневмококковая инфекция, которая является причиной и других недугов – менингита, отита, синусита. Это один из самых грозных возбудителей, способный привести к летальному исходу. Особенно опасно заболевание для маленьких детей, иммунитет которых еще не сформирован. Прививка – эффективное средство профилактики, которое позволяет предупредить болезнь.

В сети клиник НИАРМЕДИК для вакцинации от пневмококковой инфекции используются только проверенные клиническими испытаниями сертифицированные вакцины, соответствующие международным стандартам.

Медицинский персонал тщательно соблюдает стерильность, используя только одноразовые материалы и инструменты.

Прививки от пневмонии детям и взрослым проводятся только после консультации высококвалифицированных педиатров и терапевтов.

Преимущества вакцинации в НИАРМЕДИК

Тщательный медицинский осмотр перед вакцинацией

Врачи наших клиник проводят обязательное предварительное медицинское обследование ребенка.

Специалисты определяют состояние здоровья малыша, выясняют реакцию на предыдущее введение вакцины, выявляют наличие хронических заболеваний, проводят лабораторные исследования крови и мочи.

При необходимости рекомендуют консультации узкопрофильных врачей. Прививка от пневмонии возможна только для здорового малыша.

Высококачественные эффективные вакцины

Для детских прививок используются наиболее известные вакцины от пневмококковой инфекции, успешно применяемые во всем мире: Пневмо-23 (Франция), Превенар (США), Синфлорикс (бельгийский препарат, производится в России). Иммунизацию против пневмонии можно проводить совместно с плановыми прививками.

Особенности прививок от пневмонии

Микроорганизмы, вызывающие воспаление легких, обладают серотипами разной степени патогенности (порядка 100 видов). Постоянно передается человеку примерно четверть из них. В составе препаратов имеются антигены бактерий, наиболее часто встречающихся серотипов.

Наиболее известные вакцины от пневмонии

Превенар (США) – полисахаридно-белковая пневмококковая вакцина, обеспечивает невосприимчивость к 13-ти основным типам возбудителей, рекомендуется к применению у младенцев с двухмесячного возраста. Вакцина оказывает профилактическое действие и предупреждает развитие целого ряда заболеваний.

Пневмо-23 (Франция) – вакцина защищает от пневмококков 23 серотипов, разрешена детям старше двух лет. Стойкий иммунитет на 5 лет достигается уже при введении всего одной дозы.

В составе Синфлорикс (разработка бельгийских ученых) десять наиболее распространенных антигенов бактерий.

Эти типы стрептококка являются причиной от 50 до 95% случаев заболеваний пневмококком у детей до 5-ти летнего возраста.

Помимо стрептококка, вакцина против пневмонии формирует иммунитет к гемофильной палочке) и усиливает выработку иммунитета на введение дифтерийных и столбнячных анатоксинов.

Вакцины вводятся внутримышечно и подкожно. Иммунизацию против пневмококков можно совмещать с плановыми прививками.

Схема вакцинации

В соответствии с Национальным календарем прививок вакцинация от пневмонии проводится в 2, 4, 5 и 15 месяцев. Если до двух лет ребенку не сделали прививку, можно вакцинировать и в 5-6 лет. Это особенно важно для часто болеющих малышей.

Местом введения вакцины для детей до 2-х лет служит переднебоковая поверхность бедра. Более старшим инъекция выполняется в верхнюю треть плеча.

Вакцинация от пневмонии взрослых проводится один раз, ревакцинация при этом не требуется. Врачи НИАРМЕДИК рекомендуют взрослым из группы риска делать прививки регулярно, каждые 5 лет.

Возможные побочные реакции

Современные препараты редко дают побочные эффекты. Как правило, это покраснение и болезненность в месте укола, возможен небольшой отек. Иногда может повыситься незначительно температура, снизиться аппетит. В подавляющем большинстве случаев эти проявления быстро проходят.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Аллергия на компоненты вакцины;
  • Повышенная температура;
  • Заболевания в острой форме;
  • Хронические прогрессирующие заболевания.

Три последних показания не относятся к абсолютным – вакцинация переносится на более поздний срок, когда ребенок выздоравливает или вступает в стадию ремиссии при хронических заболеваниях.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее Посмотреть все программы

Пройдите вакцинацию в НИАРМЕДИК!

Сделайте прививку качественными вакцинами в наших клиниках. Процедура безопасна, способствует формированию иммунитета.

Не ставьте здоровье своего ребенка под угрозу! Звоните нам и записывайтесь на прием.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/vaktsinoprofilaktika/privivka-ot-pnevmonii/

Прививка для детей Пневмо 23 — от чего защищает вакцина и как ее использовать согласно инструкции по применению?

Пневмо прививка для детей

Сегодня появляется все больше споров о том, стоит ли прививать ребенка. Среди врачей и родителей находятся противники любых вакцинаций.

Между тем, медициной давно доказана их необходимость для здоровья детей. Польза прививок в разы превышает возможный вред от побочных действий.

Мамам для своего спокойствия остается лишь изучить все особенности вводимого препарата. Сегодня мы рассмотрим состав Пневмо 23.

Вакцина Пневмо 23 от пневмококковой инфекции

Состав, форма выпуска и принцип действия вакцины

Данное иммуномодулирующее средство защищает детский организм от пневмококковых инфекций. Заражение этим типом микробов происходит воздушно–капельным путем, поэтому часто встречается, как среди взрослых, так и среди детей. Пневмококк устойчив ко многим антибиотикам, поэтому лечиться сложно. В числе опасных проявлений заражения:

  • пневмония;
  • гнойный отит;
  • менингит бактериального типа (рекомендуем прочитать: как делается вакцина от менингита для детей?);
  • артрит;
  • плеврит;
  • эндокардит.

Заболевания, вызванные инфекцией, имеют сложное течение и ряд осложнений, поэтому болезнь лучше предупредить. Именно для этого французской компанией Санофи Пастер была разработана вакцина Пневмо 23.

Лекарство выпускается в форме одноразового шприца, заполненного вакциной в объеме 0,5 мл. Согласно инструкции, это единовременная доза для всех. В состав раствора входят очищенные серотипы пневмококковой инфекции — всего 23 типа. Препарат включает в себя фенольный буферный раствор, выполняющий роль консерванта, и вспомогательные вещества: фосфат натрия и инъекционную воду.

В состав вакцины входят 23 очищенных серотипа пневмококковой инфекции

Фармакологическое действие препарата обуславливается формированием устойчивого специфического иммунитета к пневмококковым инфекциям.

Антитела вырабатываются организмом между 10 и 15 днем после прививки. Это один из немногих составов, который имеет устойчивые к пенициллину стереотипы. Прививка Пневмо 23 защищает организм на протяжении 5 лет.

Показания к применению — от чего защищает прививка?

Препарат показан взрослым и детям старше 2 лет. Он служит профилактикой таких заболеваний, как отит, менингит, пневмония, воспаление легких. Особенно важно защититься от инфекции тем, кто входит в группу риска. К их числу относятся:

  • дети в возрасте от 2 до 5 лет, склонные к простудным заболеваниям;
  • малыши, страдающие гидроцефалией или серповидноклеточной анемией;
  • люди, страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточностью;
  • пациенты, имеющие слабый иммунитет, нуждающиеся в частой госпитализации;
  • люди, страдающие любой формой иммунодефицита (ВИЧ, СПИД, лечение онкологии химиотерапией);
  • диабетики;
  • лица старше 65 лет;
  • курильщики, лица, злоупотребляющие алкоголем.

Прививку обязательно стоит сделать часто болеющему ребенку со слабым иммунитетом (только вакцинацию нужно проводить, когда малыш полностью здоров)

Пневмо не относится к числу обязательных вакцин, но клинические исследования показали, что 90% привитых смогли избежать заражения. У остальных 10% наблюдалось легкое течение болезни. Для здоровых детей старше 6 лет применение вакцины считается нецелесообразным.

Инструкция по применению

Иммунизация делается после осмотра врача. Он должен убедиться, что организм здоров, никаких временных противопоказаний нет. Вакцина вводится внутримышечно в области плеча.

Укол производится из шприца, в котором выпускается препарат. Вакцинация может проводиться только квалифицированным специалистом в специализированном учреждении. Инструкция исключает введение раствора внутривенно.

График и способ вакцинации ребенка

Медицина разрешает ставить Пневмо 23 на протяжении всего года. Для детей определен наиболее подходящий период – подготовка к детскому саду. Грудные дети получают антитела с материнским молоком, но после года их иммунитет начинает самостоятельное формирование.

Первое посещение дошкольных учреждений становится испытанием для организма, который сталкивается со множеством незнакомых инфекций. Рекомендуется делать прививку за месяц до начала обучения, так как стойкий иммунитет вырабатывается 3-4 недели.

За 14 дней до вакцинации необходимо сдать общий анализ крови и мочи, поскольку результаты понадобятся педиатру для оценки состояния ребенка.

Никакой специальной подготовки не требуется, однако рекомендуется не вводить раствор на голодный желудок, а также после тяжелых физических нагрузок. Детям, склонным к аллергическим реакциям, врач назначит прием антигистаминных средств за 3-5 дней до укола. В детском возрасте вакцину часто сочетают с другими прививками. Исключение составляет лишь БЦЖ.

Когда нужна ревакцинация?

Период работы препарата составляет 5 лет. Если вакцина делается здоровому ребенку в качестве профилактики, то ревакцинация не нужна. Взрослым и детям, относящимся к группе риска, повторную инъекцию делают каждые 5 лет. Исключение составляют больные, проходящие иммуносупрессивную терапию — их календарь для введения вакцины «23» составляется индивидуально.

Что делать после прививки?

Никаких особенных действий после прививки не требуется, но есть меры предосторожности, которые рекомендуют врачи:

  • оставайтесь на территории медицинского учреждения на протяжении 30 минут после укола — это позволит оказать первую медицинскую помощь в случае непредвиденной реакции;
  • если ребенок хорошо себя чувствует, то можно гулять, однако первые 3 дня следует избегать большого скопления людей;
  • в день прививки рекомендуется соблюдать щадящий режим (короткая прогулка, отказ от купания дома и плановых походов в бассейн или другие секции);
  • место укола не нужно обрабатывать антисептиками.

Как правило, прививка переносится детьми легко и не требует каких-либо особенных действий после ее проведения

Реакция организма на прививку и возможные осложнения

У 95% привитых детей вакцина не вызывает никаких изменений в состоянии здоровья, но родителям нужно быть готовым к возможным реакциям и осложнениям. К местным проявлениям относится зуд, покраснение или уплотнение кожи в месте укола. Эти симптомы не требует лечения и проходят спустя 2-3 дня. Редко регистрируются побочные реакции общего направления:

  • незначительное повышение температуры;
  • снижение аппетита;
  • чувство слабости.

Описанная клиническая картина — ответ организма на инфекцию, она укладывается в рамки нормы. Дайте малышу жаропонижающее, после чего температура быстро снизится. Ребенку с признаками болезни рекомендуется домашний режим на 1-2 дня. В редких случаях осложнения носят серьезный характер и требуют обращения к врачу:

  • появление сыпи;
  • увеличение объема лимфоузлов, болезненность при прикосновении к ним;
  • боль в суставах;
  • анафилактический шок.

В первые 2-3 дня после вакцинации может повыситься температура, которую необходимо стабилизировать жаропонижающим средством

Побочные эффекты

Побочные эффекты при правильном введении вакцины практически исключены. Если у ребенка имелись противопоказания, то возможно заражение пневмококком. Первые симптомы проявятся спустя 2-3 дня:

  • чувство ломоты;
  • повышенная температура, жар;
  • высокая частота пульса;
  • одышка;
  • головная боль;
  • боль в ушах;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • кашель с выделением гнойной мокроты.

Противопоказания к вакцинации

Все противопоказания делятся на два типа: относительные (временные) и постоянные. К числу последних относится индивидуальная непереносимость компонентов раствора. Среди временных ограничений:

  1. острое течение заболеваний инфекционной или неинфекционной природы;
  2. наличие симптомов простуды в день вакцинации;
  3. обострение хронических заболеваний;
  4. беременность в 3 триместре (возможны исключения по назначению врача).

Кормящим мамам вакцина Пневмо разрешена, так как состав не проникает в грудное молоко. Также ошибочно мнение, что вакцинация запрещена или не нужна тем, кто болел инфекцией пневмококковой природы.

Раствор имеет 23 штамма пневмококка, получить устойчивость к которым можно только посредством иммунизации препаратом.

Аналоги препарата

Сегодня в детских поликлиниках часто используют аналоги препарата. К их числу относятся:

  • раствор для инъекций производства США Превенар (рекомендуем прочитать: сколько раз ставят прививку Превенар?);
  • вакцина Синфлорикс, страна–производитель — Бельгия.

По сравнению с аналогами, у Пневмо 23 есть ряд преимуществ:

  • цена (приблизительная стоимость одной упаковки — 1300 рублей);
  • большое количество штаммов (23 типа инфекции по сравнению с 13 у Превенара и 10 у Синфлорикса).

К числу недостатков Пневмо относятся только возрастные ограничения. Французский препарат разрешен детям старше 2 лет, в то время, как его аналоги применяются для малышей старше 2 месяцев.

Нарастающие сомнения по поводу иммунизации не могут спорить с научной доказанностью ее эффективности. Пневмо 23 — безопасный препарат, который позволяет снизить риск возникновения эпидемий и заражения отдельных лиц. Это отличное профилактическое средство для детей и взрослых.

Интересное:

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://baby-bob.ru/privivka-dlya-detey-pnevmo-23-ot-chego-zaschischaet-vakcina-i-kak-ee-ispol-zovat-soglasno-instrukcii-po-primeneniyu/

Вакцина от пневмококковой инфекции детям – как проводится иммунизация

Пневмо прививка для детей

Пневмококковая инфекция сильно снижает иммунитет ребенка и приводит к ряду болезней. В целях защиты от заражения в России проводится вакцинация. Для этого используют препараты Превенар и Пневмо-23.

Чтобы понять, стоит ли вводить вакцину от пневмококковой инфекции детям, надо разобраться, какие существуют противопоказания и побочные эффекты такой прививки, как высказываются о ней врачи и родители.

Сроки проведения вакцинации от пневмококковой инфекции у детей

Под пневмококками понимают бактерии, обитающие в верхних дыхательных путях. Сегодня их насчитывается около 84 видов. Если у человека крепкий иммунитет, то болезнетворные микроорганизмы не наносят вред.

Но при снижении защитных сил, патогены начинают активизироваться и провоцировать развитие ряда заболеваний: ветряной оспы, ОРВИ, артрита, гнойной ангины, кори, гриппа, пневмонии, менингита. Эти состояния могут серьезно навредить ребенку, привести к инвалидности и даже летальному исходу.

В 2014 году в российский Национальный календарь профилактических прививок, была включена иммунизация против пневмококковой инфекции. Как правило, заражению подвержены малыши до двух лет.

Поэтому педиатры рекомендуют проводить вакцинацию до года. По Национальному календарю, прививки должны ставиться младенцам в 3, 4,5, 6 месяцев, в два года. График вакцинации зависит от возраста. Если малышу 2-6 месяцев, то ему вводят препарат трижды с 30-дневным интервалом и потом ревакцинируют еще раз в год.

Если ребенку 7-11 месяцев, то ему ставят два укола с месячным перерывом и потом повторно прививают в год. В 1-2 года инъекцию вводят дважды с 60-дневным интервалом. Более старшим детям укол против пневмококковой инфекции делают один раз. Если ребенка не вакцинировали до года, то позднее эту процедуру уже не проводят (исключением являются лица с низким иммунитетом).

Прививку для профилактики заражения пневмококком разрешается сочетать с другими типами вакцин (за исключением БЦЖ).

Как называется вакцина от пневмококка

В России для защиты от заболеваний, вызываемых пневмококком, медики используют два препарата: Превенар и Пневмо-23. Чтобы понять, какой из этих медикаментов лучше, надо разобраться в составе, схеме применения каждого.

Превенар

Это пневмококковая полисахаридная адсорбированная прививка американской компании «Пфайзер». В ее составе присутствуют пневмококковые конъюгаты, инъекционная вода, белок, алюминия фосфат, полисахариды, натрия хлорид.

Используют Превенар по такой схеме:

  • 2-6-месячным грудничкам делают три прививки с месячным интервалом, четвертый укол ставят в год;
  • 7-11-месячных малышей вакцинируют дважды с перерывом в 30 дней и третью дозу вводят в год;
  • 12-23-месячных детей иммунизируют дважды с двухмесячным интервалом;
  • Годовалых представителей прививают один раз.

До двухлетнего возраста Превенар вводят внутримышечно в боковую зону бедра. Детям старше двух лет укол ставят в дельтовидную мышцу. Внутривенно вводить препарат запрещается.

Препарат приводит к выработке антител против болезнетворных микроорганизмов. В поликлиниках Превенаром прививают на платной основе. Иммунизация носит рекомендательный характер. Бесплатно вакцинируют аналогом – французским средством Пневмо-23.

Пневмо-23

Это качественный импортный препарат компании «Санофи Пастер». Подходит для иммунизации детей и взрослых. В составе присутствует три серологических типа пневмококка. Компоненты лекарства позволяют выработать стойкий иммунитет к инфекции.

Малышей этим средство разрешается вакцинировать с двух лет. Пневмо-23 вводится однократно в плечо (в дельтовидную мышцу). Через три года возможна ревакцинация. Этот препарат доктора рекомендуют использовать тем лицам, у которых имеются хронические болезни печени, сердца, почек. Пневмо-23 применяется для прививания детей в интернатах и для иммунизации военнослужащих.

Особенности проведения иммунизации в детском возрасте

Иммунизация проводится только при хорошем самочувствии ребенка. При наличии симптомов гриппа, простуды, обострения хронических патологий вакцинировать малыша запрещается.

Поэтому перед планируемой профилактикой педиатр проводит обследование младенца. Ревакцинировать рекомендуется в разные участки на теле.

После иммунизации следует наблюдать за малышом: есть риск развития побочных реакций.

Медики при введении вакцины должны придерживаться инструкции, правил асептики, использовать только качественный и пригодный препарат.

Иммунитет после прививки вырабатывается в течение месяца. Поэтому на протяжении 30-35 дней после вакцинации, следует защищать ребенка от возможного инфицирования.

Противопоказания к введению вакцины

Превенар и Пневмо-23 надежно защищают от заражения пневмококком. Но, такие вакцины можно ставить не всем и не всегда. Поэтому перед иммунизацией стоит ознакомиться с инструкцией, обратив особое внимание на раздел о противопоказаниях.

Запрещается делать прививку против пневмококковой инфекции в таких случаях:

  • общее плохое самочувствие;
  • инфекционная патология;
  • заболевания соединительной ткани;
  • псориаз;
  • наличие высыпаний на теле;
  • обострение хронических болезней;
  • повышенная температура.

Применение вакцины при перечисленных выше состояниях увеличивает риск развития побочных реакций и осложнений.

Как переносится прививка: побочные действия и осложнения

Обычно после вакцинации против пневмококковой инфекции наблюдаются незначительные побочные эффекты, которые проходят спустя несколько дней самостоятельно. Такое состояние считается нормальным, так как спровоцировано естественной реакцией организма на введенный препарат.

Чаще всего отмечаются такие побочные действия:

  • болезненность, пастозность в месте инъекции;
  • увеличение лимфоузлов;
  • раздражительность;
  • тревожность;
  • расстройство сна;
  • повышение температуры.

Реже (в 1% случаев) наблюдаются такие последствия и осложнения прививки:

  • подташнивание;
  • судороги;
  • рвотные позывы;
  • расстройство кишечника;
  • аллергия.

При возникновении таких симптомов следует скорее обратиться к врачу.

Обязательно ли делать прививку от пневмококковой инфекции детям в 2 месяца: за и против

Патологии, которые вызывает пневмококковая инфекция, провоцируют тяжелые осложнения (глухоту, проблемы с сердцем, менингит) и отличаются высоким процентом смертности. При соблюдении всех правил и мер предосторожности, родители способны путем вакцинации защитить своих детей от заражения. Доктора, большинство отцов и матерей выступают за иммунизацию малышей в два месяца.

Некоторые родители не решаются колоть своим детям противопневмококковый препарат, считая что дополнительная прививка в переполненном графике создает большую нагрузку и может вызывать осложнения. Также отцов и матерей пугает тот перечень противопоказаний и побочных реакций, который есть у вакцин Превенар и Пневмо-23.

Стоит ли прививаться от пневмококковой инфекции, решать родителям. В любом случае лучше проконсультироваться по этому вопросу с грамотным педиатром.

Врач порекомендует иммунизацию, особенно если ребенок относится к категории риска.

Цена препаратов

Приобрести вакцины против пневмококковой инфекции можно практически в любой городской аптеке. Также продаются такие препараты в интернет-магазинах.

Цена зависит от количества флаконов в партии, ценовой политики реализатора, стоимости доставки.

В среднем одна доза средства для иммунизации обойдется в такую сумму:

  • Превенар – от 2500 рублей.
  • Пневмо-23 – от 3200 рублей.

Вакцинация в частных медучреждениях препаратом Превенар стоит около 3900, Пневмо-23 – 4100 рублей. В эту цену включен медицинский осмотр.

Отзывы врачей и родителей

Отзывы докторов о вакцинах против пневмококковой инфекции положительные. Врачи настоятельно рекомендуют проводить иммунизацию Превенаром или Пневмо-23. Медики отмечают, что прививка хорошо переносится и редко у кого вызывает побочные эффекты. Гораздо страшнее и опаснее те последствия, которые провоцирует патология, возникшая на фоне заражения пневмококком.

Родители по-разному относятся к иммунизации. Большинство выступает за то, чтобы прививать малышей Превенаром или Пневмо-23.

Некоторые из отзывов родителей и докторов касательно иммунопрофилактики пневмококковой инфекции приведены ниже:

  • Валентина. Моей девочке в 3 месяца сделали укол Превенара. Уже спустя пару часов поднялась температура до 39 градусов, которая не сбивалась жаропонижающими препаратами. На следующий день появилась сыпь. Дочь две недели пролежала в больнице. Теперь боюсь проводить ревакцинацию.
  • Михаил. Я врач-педиатр с 18-летним стажем. Я всегда слежу за тем, чтобы дети были вовремя привиты, в частности против пневмококковой инфекции. Эти болезнетворные микроорганизмы вызывают тяжелые патологии и осложнения, часто приводят к смерти. Всем родителям я рекомендую прививать детей Пневмо-23. Это средство хорошо переносится и редко вызывает побочные действия. Чтобы избежать негативных последствий прививки, я тщательно обследую перед иммунизацией малыша на наличие отклонений в состоянии здоровья, противопоказаний.
  • Антонина. У меня два сына. До года их вакцинировали Превенаром. Оба мальчика хорошо перенесли иммунизацию: у них не повышалась температура и не появлялась сыпь. Считаю, что прививки нужны, ведь они помогают иммунитету противостоять опасным заболеваниям.

Таким образом, вакцины от пневмококковой инфекции позволяют организму выработать антитела для того, чтобы противостоять патогенам. Иммунизация не является обязательной, проводится до двухлетнего возраста. На территории Российской Федерации используют два лекарства: Превенар и Пневмо-23. Оба средства импортные, качественные и редко вызывают негативные симптомы, осложнения.

Источник: https://vactsina.com/vse-vaktsinyi/vaktsina-ot-pnevmokokkovoy-infektsii-detyam.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть